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淋巴細(xì)胞白血病血象表現(xiàn)是什么

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淋巴細(xì)胞白血病血象主要表現(xiàn)為白細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著升高、淋巴細(xì)胞比例異常增高、血紅蛋白和血小板減少。淋巴細(xì)胞白血病可分為急性淋巴細(xì)胞白血病和慢性淋巴細(xì)胞白血病，血象表現(xiàn)有所不同。

1、白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高

淋巴細(xì)胞白血病患者外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)通常明顯增高，急性淋巴細(xì)胞白血病白細(xì)胞計(jì)數(shù)可達(dá)10-100×10?/L，慢性淋巴細(xì)胞白血病白細(xì)胞計(jì)數(shù)常超過(guò)10×10?/L。白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)顯示淋巴細(xì)胞比例異常增高，急性淋巴細(xì)胞白血病以原始及幼稚淋巴細(xì)胞為主，慢性淋巴細(xì)胞白血病以成熟小淋巴細(xì)胞為主。

2、淋巴細(xì)胞比例異常

淋巴細(xì)胞白血病患者外周血涂片可見淋巴細(xì)胞比例顯著增高，急性淋巴細(xì)胞白血病原始及幼稚淋巴細(xì)胞比例常超過(guò)20%，慢性淋巴細(xì)胞白血病成熟小淋巴細(xì)胞比例常超過(guò)50%。這些異常淋巴細(xì)胞形態(tài)可不典型，可能出現(xiàn)核染色質(zhì)疏松、核仁明顯等改變。

3、血紅蛋白降低

淋巴細(xì)胞白血病患者常出現(xiàn)不同程度的貧血，血紅蛋白水平可低于正常值。貧血程度與疾病進(jìn)展相關(guān)，急性淋巴細(xì)胞白血病貧血出現(xiàn)較早且較重，慢性淋巴細(xì)胞白血病貧血出現(xiàn)較晚且較輕。貧血多為正細(xì)胞正色素性，與骨髓造血功能受抑制有關(guān)。

4、血小板減少

淋巴細(xì)胞白血病患者血小板計(jì)數(shù)常低于正常范圍，急性淋巴細(xì)胞白血病血小板減少更為明顯。血小板減少可導(dǎo)致出血傾向，表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血等癥狀。血小板減少主要與骨髓巨核細(xì)胞系受抑制及脾功能亢進(jìn)有關(guān)。

5、其他異常表現(xiàn)

淋巴細(xì)胞白血病血象還可出現(xiàn)其他異常，如外周血涂片可見破碎細(xì)胞、涂抹細(xì)胞等。部分患者可能出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞或嗜堿性粒細(xì)胞輕度增高。慢性淋巴細(xì)胞白血病患者血涂片中可見特征性的涂抹細(xì)胞，這是細(xì)胞脆性增加所致。

淋巴細(xì)胞白血病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)，觀察血象變化趨勢(shì)。日常生活中應(yīng)注意預(yù)防感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，保持口腔衛(wèi)生，飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)均衡易消化。出現(xiàn)發(fā)熱、出血傾向加重等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查血象，評(píng)估治療效果。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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