慢性淋巴細(xì)胞白血病的嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)患者早期無明顯癥狀且進(jìn)展緩慢,少數(shù)可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。該病屬于血液系統(tǒng)惡性腫瘤,與免疫功能異常、遺傳因素等有關(guān),需定期監(jiān)測。
早期患者可能僅表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)升高或輕度淋巴結(jié)腫大,部分人通過體檢偶然發(fā)現(xiàn)。此類情況通常無須立即治療,但需每3-6個月復(fù)查血常規(guī)和淋巴細(xì)胞亞群,觀察是否有貧血、血小板減少等進(jìn)展跡象。日常生活中需避免感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重驟減、夜間盜汗或肝脾顯著腫大,可能提示疾病進(jìn)入活躍期。此時骨髓造血功能可能受抑制,導(dǎo)致嚴(yán)重貧血或出血傾向。部分患者會因免疫功能低下反復(fù)發(fā)生肺部感染,甚至進(jìn)展為彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤等轉(zhuǎn)化性疾病。此類情況需通過靶向藥物如伊布替尼膠囊、維奈克拉片等控制病情,必要時聯(lián)合CD20單抗治療。
患者應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,避免生冷食物以防腸道感染。適度散步或太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于維持體能,但需避免人群密集場所。出現(xiàn)持續(xù)乏力、皮膚瘀斑或發(fā)熱超過38℃時,應(yīng)及時聯(lián)系血液科醫(yī)生調(diào)整治療方案。心理支持同樣重要,可通過專業(yè)咨詢或病友互助緩解焦慮情緒。
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