孕晚期羊水少可能與胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水、妊娠期高血壓疾病、胎膜早破等因素有關(guān)。羊水過少通常表現(xiàn)為胎動減少、宮高腹圍增長緩慢等癥狀，需通過超聲檢查確診。
1、胎盤功能減退
胎盤功能減退會導(dǎo)致胎兒供血不足，進而減少胎兒尿液生成。胎盤功能減退可能與妊娠期糖尿病、子癇前期等疾病有關(guān)，通常伴隨胎兒生長受限。治療需根據(jù)孕周選擇期待治療或終止妊娠，必要時使用低分子肝素鈣注射液改善胎盤循環(huán)。
2、胎兒泌尿系統(tǒng)異常
胎兒腎發(fā)育不全或尿道梗阻會直接影響尿液排泄，導(dǎo)致羊水生成減少。這類異常可通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)，常合并胎兒多囊腎、輸尿管閉鎖等畸形。確診后需評估胎兒存活概率，嚴(yán)重者需考慮宮內(nèi)手術(shù)或終止妊娠。
3、母體脫水
孕婦飲水不足、嚴(yán)重嘔吐或腹瀉會造成血容量下降，使胎盤灌注減少。這種情況可通過增加飲水量、靜脈補液快速改善，建議每日飲水2000毫升以上。若合并妊娠劇吐需使用維生素B6片止吐，并監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
4、妊娠期高血壓疾病
子癇前期等疾病會引起全身小動脈痙攣，導(dǎo)致胎盤血流灌注不足?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血壓升高、蛋白尿等癥狀，需使用鹽酸拉貝洛爾片控制血壓，嚴(yán)重者需提前終止妊娠以保障母嬰安全。
5、胎膜早破
未足月胎膜早破會導(dǎo)致羊水持續(xù)外漏，破膜時間越長羊水越少。這種情況容易引發(fā)宮內(nèi)感染，需使用阿奇霉素分散片預(yù)防感染，同時監(jiān)測感染指標(biāo)。孕周超過34周可考慮終止妊娠。
孕晚期發(fā)現(xiàn)羊水減少時，建議增加左側(cè)臥位休息時間，每日監(jiān)測胎動次數(shù)，適當(dāng)飲用淡鹽水或椰子水補充電解質(zhì)。定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查，避免劇烈運動。若出現(xiàn)胎動明顯減少、陰道流液等癥狀需立即就醫(yī)，必要時住院進行羊膜腔灌注治療或提前終止妊娠。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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