急性腸梗阻的治療主要包括禁食胃腸減壓、液體復(fù)蘇、藥物治療和手術(shù)治療等方式。具體治療方案需根據(jù)梗阻類(lèi)型、病因及患者身體狀況綜合決定。
對(duì)于單純性腸梗阻,通常先采取保守治療。禁食和胃腸減壓可減少腸道內(nèi)容物積聚,緩解腹脹癥狀。液體復(fù)蘇能糾正脫水及電解質(zhì)紊亂,常用生理鹽水或乳酸林格液靜脈輸注。藥物治療包括解痙藥如山莨菪堿注射液、止痛藥如布洛芬緩釋膠囊以及抗生素如頭孢曲松鈉注射液,用于控制感染風(fēng)險(xiǎn)。
若保守治療無(wú)效或出現(xiàn)絞窄性腸梗阻征象,需緊急手術(shù)干預(yù)。常見(jiàn)術(shù)式有腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)或腸造口術(shù)。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)生命體征,預(yù)防并發(fā)癥如腸瘺或腹腔感染。部分患者可能需要營(yíng)養(yǎng)支持治療,如腸外營(yíng)養(yǎng)或逐步恢復(fù)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。
急性腸梗阻患者治療后需逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過(guò)渡到半流質(zhì)再至普食,避免高纖維及產(chǎn)氣食物。日常應(yīng)保持規(guī)律排便習(xí)慣,適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),避免暴飲暴食。術(shù)后患者需定期復(fù)查,觀(guān)察腸道功能恢復(fù)情況,如有腹痛腹脹等不適及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期預(yù)防需注意腹部手術(shù)后護(hù)理,減少粘連性腸梗阻風(fēng)險(xiǎn)。
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