空腹血糖12點多毫摩爾每升屬于明顯升高，通常需要通過生活方式干預、口服降糖藥物或胰島素注射等方式綜合治療。主要措施包括調整飲食結構、增加運動量、遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、胰島素注射液等藥物控制血糖。
1、生活方式干預
減少精制碳水化合物攝入，選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物，每日主食量控制在200-300克。每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳等。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。
2、口服降糖藥物
二甲雙胍緩釋片可抑制肝糖原分解，改善胰島素敏感性。格列美脲片通過刺激胰島β細胞分泌胰島素發(fā)揮作用。阿卡波糖片能延緩腸道碳水化合物吸收。西格列汀片可增強腸促胰素效應。這些藥物需根據(jù)肝腎功能個體化選擇。
3、胰島素治療
對于胰島功能較差的患者，需使用胰島素注射液控制血糖?；A胰島素如甘精胰島素可維持空腹血糖平穩(wěn)，餐時胰島素如門冬胰島素能控制餐后血糖升高。胰島素劑量需根據(jù)血糖監(jiān)測結果動態(tài)調整。
4、血糖監(jiān)測
每日監(jiān)測空腹及餐后2小時血糖，定期檢測糖化血紅蛋白評估長期控制效果。出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀時及時檢測并補充碳水化合物。記錄血糖數(shù)據(jù)供醫(yī)生調整治療方案參考。
5、并發(fā)癥篩查
每年進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和神經(jīng)傳導速度測定，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變、腎病和周圍神經(jīng)病變。控制血壓低于130/80毫米汞柱，低密度脂蛋白膽固醇低于2.6毫摩爾每升。
除規(guī)范治療外，需戒煙限酒，每日食鹽攝入不超過5克，烹調選用植物油。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。學習糖尿病自我管理知識，定期參加健康教育，與醫(yī)生保持良好溝通，出現(xiàn)持續(xù)高血糖或反復低血糖時及時就醫(yī)調整方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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