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腦梗死早期癥狀是什么

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腦梗死早期癥狀主要有突發(fā)單側(cè)肢體無力、言語含糊不清、面部不對(duì)稱、視物模糊、頭暈伴惡心嘔吐等。腦梗死是由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧性壞死,早期識(shí)別癥狀對(duì)及時(shí)救治至關(guān)重要。

1、突發(fā)單側(cè)肢體無力

患者常突然出現(xiàn)一側(cè)上肢或下肢活動(dòng)障礙,表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、行走拖沓。這與大腦運(yùn)動(dòng)中樞供血不足相關(guān),可能伴隨同側(cè)面部肌肉無力。需立即進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查排除出血性卒中,臨床常用阿替普酶注射液、丁苯酞軟膠囊等改善腦循環(huán)。

2、言語含糊不清

語言中樞缺血可導(dǎo)致構(gòu)音障礙或表達(dá)性失語,患者說話含糊或理解困難。常見于左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗死,需與短暫性腦缺血發(fā)作鑒別。早期可使用依達(dá)拉奉注射液清除氧自由基,配合語言康復(fù)訓(xùn)練。

3、面部不對(duì)稱

突發(fā)口角歪斜、鼻唇溝變淺是典型體征,因面神經(jīng)核上性損傷所致。需觀察是否伴隨同側(cè)肢體癥狀,臨床常通過NIHSS量表評(píng)估嚴(yán)重程度。急性期可選用胞磷膽堿鈉膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、視物模糊

枕葉梗死可導(dǎo)致視野缺損或復(fù)視,部分患者描述為眼前黑朦。需進(jìn)行視野檢查和眼底評(píng)估,與視網(wǎng)膜動(dòng)脈栓塞鑒別。治療需控制血壓血糖,必要時(shí)使用銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。

5、頭暈伴惡心嘔吐

后循環(huán)缺血常引發(fā)眩暈、平衡障礙,易誤診為耳石癥。若伴隨共濟(jì)失調(diào)或吞咽困難需高度警惕,可通過DWI-MRI明確腦干梗死。急性期需臥床制動(dòng),使用鹽酸倍他司汀注射液調(diào)節(jié)前庭功能。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即撥打急救電話,避免自行服藥或延誤治療。日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食??祻?fù)期遵醫(yī)囑進(jìn)行肢體功能鍛煉和語言訓(xùn)練,定期復(fù)查血脂、頸動(dòng)脈超聲等指標(biāo)。天氣變化時(shí)注意保暖,預(yù)防血壓波動(dòng)誘發(fā)腦血管痙攣。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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