關(guān)節(jié)積液可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、手術(shù)治療等方式消除。關(guān)節(jié)積液通常由外傷、感染、退行性病變、免疫性疾病、代謝異常等原因引起。
急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng),使用支具或繃帶固定。避免跑跳等負(fù)重運(yùn)動(dòng),防止積液加重。臥床時(shí)抬高患肢促進(jìn)回流,配合冰敷緩解腫脹。
超短波治療可促進(jìn)炎癥吸收,超聲波能改善局部血液循環(huán)。急性期后采用熱敷緩解僵硬,水中運(yùn)動(dòng)可減輕關(guān)節(jié)壓力。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛,滑膜炎患者可關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液。感染性積液需用注射用頭孢曲松鈉抗感染。
對(duì)于大量積液影響關(guān)節(jié)活動(dòng)者,在無(wú)菌條件下抽取積液并加壓包扎。抽液后需送檢明確性質(zhì),必要時(shí)注入透明質(zhì)酸鈉保護(hù)關(guān)節(jié)。
頑固性滑膜炎可行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù),骨關(guān)節(jié)炎晚期需關(guān)節(jié)置換。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),補(bǔ)充鈣和維生素D維持骨骼健康。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),運(yùn)動(dòng)前做好熱身。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),禁止自行穿刺或?yàn)E用激素類藥物。飲食可適當(dāng)增加深海魚、堅(jiān)果等抗炎食物,痛風(fēng)患者需嚴(yán)格低嘌呤飲食。
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