肛門刺痛可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、腸道感染、肛門濕疹等原因引起,可通過(guò)局部用藥、坐浴、手術(shù)等方式治療。
肛裂是肛門皮膚或黏膜撕裂導(dǎo)致的疼痛,常因便秘或腹瀉時(shí)用力排便引起。典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量鮮血。可使用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣,或使用復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)創(chuàng)面愈合。嚴(yán)重者需行肛裂切除術(shù)。
痔瘡是肛門靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,內(nèi)痔脫出或血栓性外痔均可引發(fā)刺痛。多與久坐、妊娠腹壓增高有關(guān)。表現(xiàn)為排便后腫物脫出伴灼痛。可選用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏消腫止痛,必要時(shí)行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
肛周腺體感染形成膿腔時(shí)會(huì)出現(xiàn)跳痛,伴隨發(fā)熱等全身癥狀。需及時(shí)切開引流,術(shù)后配合頭孢克洛分散片等抗生素治療。延誤處理可能發(fā)展為肛瘺。
細(xì)菌性痢疾或阿米巴腸炎會(huì)導(dǎo)致里急后重和肛門灼痛。糞常規(guī)檢查可確診,需服用諾氟沙星膠囊抗感染,同時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。
過(guò)敏或真菌感染引發(fā)的皮膚炎癥會(huì)引起刺痛和瘙癢。保持局部干燥后涂抹曲安奈德益康唑乳膏,避免抓撓加重皮損。
日常應(yīng)注意保持肛門清潔,排便后使用溫水沖洗;增加膳食纖維攝入預(yù)防便秘;避免久坐久站,每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán);選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少摩擦刺激。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、便血等癥狀,須立即就醫(yī)排查肛腸疾病。
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