肛門刺痛癢可能由肛周濕疹、痔瘡、肛裂、寄生蟲感染、接觸性皮炎等原因引起,可通過(guò)局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。
肛周濕疹可能與局部潮濕、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門周圍皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、復(fù)方醋酸地塞米松乳膏等糖皮質(zhì)激素藥膏,或口服氯雷他定片緩解癥狀。日常需保持肛周清潔干燥,避免抓撓。
痔瘡可能與久坐、便秘等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門腫物脫出、便血及刺痛感??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。建議增加膳食纖維攝入,避免辛辣刺激食物。
肛裂可能與大便干燥、排便用力過(guò)度有關(guān),通常表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛伴少量出血??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,或使用利多卡因凝膠緩解疼痛。日常需保持大便通暢,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液軟化糞便。
蟯蟲感染常見(jiàn)于兒童,夜間肛門瘙癢明顯,可觀察到蟲體。需遵醫(yī)囑口服阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲,全家同步治療?;純阂挛锎矄涡柚蠓邢荆议L(zhǎng)應(yīng)幫助孩子修剪指甲避免搔抓。
接觸性皮炎可能與衛(wèi)生巾、洗滌劑等刺激物有關(guān),表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑、丘疹??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂,口服鹽酸西替利嗪片抗過(guò)敏。建議更換低敏衛(wèi)生用品,避免熱水燙洗患處。
日常應(yīng)注意肛周清潔,排便后使用溫水沖洗,選擇純棉透氣內(nèi)褲;飲食上增加蔬菜水果攝入,避免飲酒及辛辣食物;若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。夜間瘙癢明顯者可嘗試?yán)浞缶徑猓苊馐褂脡A性肥皂清洗患處。
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