近視眼手術的方法主要有激光角膜屈光手術、眼內(nèi)屈光手術、角膜基質環(huán)植入術、傳導性角膜成形術以及鞏膜手術等。
一、激光角膜屈光手術
激光角膜屈光手術通過激光切削角膜組織改變其曲率以矯正近視。常見術式包括準分子激光原位角膜磨鑲術和飛秒激光小切口基質透鏡取出術。該手術適用于近視度數(shù)相對穩(wěn)定且角膜厚度適宜的成年患者。術前需進行全面的眼科檢查評估手術適應性。術后可能出現(xiàn)干眼、眩光等暫時不適，需遵醫(yī)囑使用人工淚液并定期復查。
二、眼內(nèi)屈光手術
眼內(nèi)屈光手術將人工晶體植入眼內(nèi)以矯正屈光不正，主要分為有晶體眼人工晶體植入術和屈光性晶體置換術。適用于高度近視或角膜條件不適合激光手術者。手術可保留患者自身晶體調節(jié)功能或置換混濁晶體。術前需精確計算人工晶體度數(shù)，評估前房深度等指標。術后存在感染、高眼壓等風險，需長期隨訪觀察。
三、角膜基質環(huán)植入術
角膜基質環(huán)植入術通過在中周部角膜基質層植入弧形高分子材料環(huán)改變角膜曲率。主要適用于低中度近視伴圓錐角膜早期患者。該手術具有可逆性，植入物可取出或更換。手術不切削角膜中央光學區(qū)，能保持角膜生物力學穩(wěn)定性。術后可能出現(xiàn)環(huán)體移位、角膜新生血管等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測角膜形態(tài)變化。
四、傳導性角膜成形術
傳導性角膜成形術利用射頻能量作用于角膜周邊組織產(chǎn)生膠原收縮，使中央角膜變陡峭。適用于老視矯正及低度遠視，對近視矯正效果有限。該手術屬于非切削性操作，操作相對簡單。術后矯正效果可能隨時間減退，可能出現(xiàn)角膜霧狀混濁、屈光回退等現(xiàn)象。需嚴格掌握適應證，術中精確控制能量作用范圍。
五、鞏膜手術
鞏膜手術通過改變后鞏膜結構緩解軸性近視進展，主要適用于病理性近視防控。包括后鞏膜加固術和鞏膜交聯(lián)術等術式。后鞏膜加固術采用生物材料加固薄弱鞏膜，延緩眼軸增長。鞏膜交聯(lián)術通過誘導膠原纖維交聯(lián)增強鞏膜強度。手術可降低視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等并發(fā)癥風險，但存在移植物排斥、感染等手術風險。
近視眼手術術后需注意科學用眼習慣，避免長時間近距離用眼，保持充足睡眠。外出佩戴防紫外線眼鏡避免強光刺激，按醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素眼藥水預防感染。術后早期避免眼部進水、揉眼等行為，定期復查視力、眼壓及角膜愈合情況。飲食方面適當補充維生素A、C等營養(yǎng)素，保持均衡飲食有助于眼部健康恢復。若出現(xiàn)視力突然下降、眼痛加劇等異常癥狀應及時就醫(yī)處理。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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