大便出血肛門(mén)疼痛可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解,通常由痔瘡、肛裂、直腸息肉、肛周膿腫、結(jié)直腸癌等原因引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門(mén)的刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證每日飲水量達(dá)到2000毫升以上。避免辛辣刺激性食物和酒精攝入,以免加重局部充血。
每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門(mén)括約肌痙攣,改善局部血液循環(huán)。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可涂抹痔瘡膏保護(hù)創(chuàng)面,但需注意保持肛門(mén)清潔干燥,防止繼發(fā)感染。
馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏含有麝香、冰片等成分,具有消腫止痛作用。復(fù)方角菜酸酯栓能在直腸黏膜形成保護(hù)層,減輕排便疼痛。使用前需清潔肛門(mén),藥物應(yīng)放置于直腸內(nèi)2-3厘米處,避免劇烈活動(dòng)以防栓劑脫出。
地奧司明片可改善靜脈張力,減輕痔核充血腫脹。對(duì)乙酰氨基酚片能緩解中度疼痛,但不宜長(zhǎng)期服用。若存在感染征象,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊等抗生素,用藥期間需觀察有無(wú)皮疹等不良反應(yīng)。
對(duì)于反復(fù)出血的Ⅲ度以上痔瘡,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。肛裂經(jīng)久不愈者可能需要肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。術(shù)前需完善腸鏡排除其他病變,術(shù)后需保持大便通暢,定期換藥觀察傷口愈合情況。
日常應(yīng)注意培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣,避免久坐久站,建議每小時(shí)活動(dòng)5分鐘??蛇x擇提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌,每日3組每組20次。出現(xiàn)持續(xù)出血、體重下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),50歲以上人群建議定期進(jìn)行腸鏡檢查。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善腸道功能,減少肛門(mén)疾病復(fù)發(fā)概率。
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