肺吸蟲(chóng)病癥狀主要有咳嗽、胸痛、咳血痰、發(fā)熱、皮下結(jié)節(jié)等。肺吸蟲(chóng)病是由并殖吸蟲(chóng)感染引起的寄生蟲(chóng)病,多因生食或半生食淡水蟹、蝲蛄等所致。
早期常見(jiàn)刺激性干咳,隨病情進(jìn)展可轉(zhuǎn)為咳膿痰或血絲痰??人远嘤上x(chóng)體在肺組織內(nèi)移行造成機(jī)械性刺激引起,夜間平臥時(shí)可能加重。若繼發(fā)細(xì)菌感染可出現(xiàn)黃綠色膿痰。
表現(xiàn)為單側(cè)胸部鈍痛或刺痛,深呼吸時(shí)加劇。胸痛與蟲(chóng)體穿透胸膜或?qū)е滦啬ぱ装Y有關(guān),嚴(yán)重者可出現(xiàn)胸腔積液。疼痛多位于病變側(cè)腋中線或肩胛下區(qū)。
典型表現(xiàn)為鐵銹色或果醬樣痰,系蟲(chóng)體破壞肺血管所致。咯血量可從痰中帶血到大量咯血,嚴(yán)重者可能發(fā)生窒息。慢性感染者可能出現(xiàn)反復(fù)少量咯血。
多為不規(guī)則低熱,體溫在37.5-38.5℃波動(dòng)。急性期可出現(xiàn)高熱伴寒戰(zhàn),與蟲(chóng)體代謝產(chǎn)物引起的全身反應(yīng)有關(guān)。發(fā)熱常持續(xù)2-4周,使用普通抗生素無(wú)效。
約30%患者出現(xiàn)游走性皮下包塊,直徑1-3厘米,多見(jiàn)于腹壁、胸壁及大腿。結(jié)節(jié)質(zhì)地中等,有壓痛,為蟲(chóng)體在皮下組織中形成的嗜酸性肉芽腫。結(jié)節(jié)可自行消退或反復(fù)出現(xiàn)。
預(yù)防肺吸蟲(chóng)病需避免生食淡水蟹、蝲蛄等中間宿主,烹飪時(shí)徹底加熱至中心溫度達(dá)到70℃以上。流行區(qū)居民應(yīng)避免飲用生水,接觸疫水后及時(shí)清洗皮膚。若出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,確診后需遵醫(yī)囑規(guī)范使用吡喹酮等驅(qū)蟲(chóng)藥物,治療期間注意觀察藥物不良反應(yīng),定期復(fù)查胸片和痰液檢查直至痊愈??祻?fù)后仍需注意飲食衛(wèi)生,防止重復(fù)感染。
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