蕁麻疹反復發(fā)作可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。蕁麻疹通常由過敏原刺激、感染、自身免疫異常、物理因素刺激、精神壓力等因素引起。
明確并遠離誘發(fā)因素是控制蕁麻疹復發(fā)的關鍵。常見誘因包括食物過敏原如海鮮、堅果,環(huán)境刺激如花粉、塵螨,物理因素如冷熱刺激或摩擦。建議記錄發(fā)作日記,幫助識別具體誘因。日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免過度抓撓皮膚。
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片可有效抑制組胺釋放,緩解風團和瘙癢。慢性蕁麻疹患者可能需要長期規(guī)律用藥,而非發(fā)作時臨時使用。用藥期間需注意嗜睡、口干等不良反應,避免與中樞抑制劑同服。
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏、復方樟腦乳膏等外用制劑能快速緩解局部瘙癢。使用時避開破損皮膚,每日涂抹2-3次。冷敷也可收縮血管減輕紅腫,但寒冷性蕁麻疹患者禁用低溫刺激。
對于自身免疫性蕁麻疹,可能需使用奧馬珠單抗注射液或環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫反應。此類治療需嚴格監(jiān)測肝腎功能,不推薦作為一線方案。部分患者對紫外線光療也有一定響應。
中醫(yī)認為蕁麻疹與血熱、風邪相關,可選用消風散、防風通圣丸等中成藥,或通過針灸風池、曲池等穴位祛風止癢。體質(zhì)調(diào)理需辨證施治,避免自行服用偏方。
蕁麻疹患者應保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物和含組胺高的食品如腌制類。洗澡水溫控制在37℃左右,使用無香料沐浴產(chǎn)品。適當進行瑜伽、冥想等減壓活動有助于減少發(fā)作。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重癥狀須立即急診處理。建議每3-6個月復查過敏原,動態(tài)調(diào)整防治方案。
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