胃癌早期可能無明顯癥狀,但需警惕上腹隱痛、食欲減退、體重驟降、黑便及持續(xù)嘔吐等信號。胃癌的發(fā)生可能與幽門螺桿菌感染、慢性萎縮性胃炎、遺傳因素、長期高鹽飲食及吸煙酗酒等因素有關。
早期胃癌常表現為上腹部不規(guī)則隱痛或飽脹感,進食后加重,易被誤認為胃炎。疼痛可能與腫瘤浸潤胃壁或刺激神經有關。若疼痛持續(xù)超過2周且無緩解,建議盡早就醫(yī)排查??勺襻t(yī)囑進行胃鏡檢查,必要時使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物緩解癥狀。
短期內出現明顯厭食、早飽感,尤其對肉類食物產生厭惡,可能是胃癌的警示信號。腫瘤生長會改變胃部消化功能,導致食欲中樞受抑制。建議記錄飲食變化情況,避免強迫進食,可嘗試少食多餐。若伴隨消瘦需完善腫瘤標志物檢測。
半年內體重下降超過原體重的10%需高度重視。胃癌細胞增殖消耗大量能量,同時影響營養(yǎng)吸收?;颊呖赡艹霈F貧血、乏力等伴隨癥狀。建議監(jiān)測體重變化,適當補充蛋白粉或口服腸內營養(yǎng)劑,但須先排除糖尿病等代謝性疾病。
柏油樣黑便是上消化道出血的典型表現,可能因胃癌潰爛侵蝕血管所致。出血量較大時可伴隨心悸、冷汗。發(fā)現黑便應立即就醫(yī),避免服用阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。胃鏡檢查可明確出血點,必要時需輸血或內鏡下止血。
腫瘤阻塞幽門或賁門時會引起反復嘔吐,嚴重者可吐出隔夜食物。長期嘔吐會導致電解質紊亂,出現肌肉抽搐等癥狀。需禁食并進行胃腸減壓,靜脈補充營養(yǎng)。對于梗阻性胃癌,可能需放置腸道支架或進行姑息性手術。
日常應減少腌制、熏烤食品攝入,戒煙限酒,40歲以上人群建議每2-3年做一次胃鏡篩查。出現上述癥狀時避免自行服用胃藥掩蓋病情,盡早就醫(yī)完善幽門螺桿菌檢測、胃蛋白酶原檢查等。胃癌早期發(fā)現可通過內鏡下黏膜剝離術獲得良好預后,晚期治療以綜合療法為主,需營養(yǎng)支持配合放化療。
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