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胃部脂肪瘤是什么

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胃部脂肪瘤是一種起源于胃壁脂肪組織的良性腫瘤，通常生長緩慢且無明顯癥狀，多數(shù)通過影像學(xué)檢查偶然發(fā)現(xiàn)。

1、發(fā)病機(jī)制

胃部脂肪瘤的具體病因尚未完全明確，可能與脂肪代謝異常、局部脂肪組織增生有關(guān)。部分患者存在長期高脂飲食或肥胖病史，但多數(shù)病例無明確誘因。腫瘤由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成，外覆纖維包膜，好發(fā)于胃竇部黏膜下層。

2、臨床表現(xiàn)

多數(shù)胃部脂肪瘤無明顯癥狀，當(dāng)腫瘤直徑超過20毫米時(shí)可能出現(xiàn)上腹隱痛、飽脹感或進(jìn)食后不適。極少數(shù)情況下可能因腫瘤壓迫導(dǎo)致胃出口梗阻，表現(xiàn)為嘔吐、體重下降。黏膜表面潰瘍形成時(shí)可引發(fā)出血，表現(xiàn)為黑便或嘔血。

3、診斷方法

胃鏡檢查可見黏膜下隆起性病變，表面光滑呈黃色，活檢鉗觸壓有彈性。超聲內(nèi)鏡能清晰顯示腫瘤起源于黏膜下層，呈現(xiàn)均勻高回聲團(tuán)塊。CT檢查可見脂肪密度腫塊，CT值在負(fù)80至負(fù)120HU之間，增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化表現(xiàn)。

4、治療原則

無癥狀的小脂肪瘤通常無須治療，建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡監(jiān)測。對于直徑超過30毫米、生長迅速或伴有出血等癥狀的腫瘤，可考慮內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)或外科局部切除術(shù)。術(shù)后標(biāo)本需送病理檢查以明確診斷，排除脂肪肉瘤等惡性腫瘤可能。

5、預(yù)后管理

胃部脂肪瘤切除后復(fù)發(fā)概率極低，術(shù)后1年需復(fù)查胃鏡確認(rèn)無復(fù)發(fā)。日常應(yīng)注意控制體重，避免高脂飲食，減少酒精攝入。若出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、嘔吐或黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就診，排除腫瘤增大或并發(fā)癥可能。

保持規(guī)律飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)增加膳食纖維攝入有助于胃腸蠕動(dòng)。建議選擇清蒸、燉煮等低脂烹飪方式，限制動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品。可進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)維持正常體重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腹部外傷。定期體檢時(shí)建議增加胃腸鏡檢查項(xiàng)目，尤其是有消化道腫瘤家族史者。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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