月經(jīng)老不干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起,可通過藥物調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
長期壓力過大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、經(jīng)量異常。可通過規(guī)律作息、口服益母草顆粒等中成藥調(diào)理,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。
肌壁間肌瘤可能影響子宮收縮導(dǎo)致經(jīng)期延長,常伴隨經(jīng)量增多、痛經(jīng)。超聲檢查可確診,直徑小于5厘米者可服用桂枝茯苓膠囊控制生長,較大肌瘤需行宮腔鏡肌瘤剔除術(shù)。
雌激素水平過高刺激內(nèi)膜增生形成息肉,表現(xiàn)為經(jīng)間期出血或經(jīng)期延長。宮腔鏡檢查能明確診斷,小型息肉可用地屈孕酮片藥物消退,多發(fā)息肉建議行宮腔鏡下息肉電切術(shù)。
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血異常,引起經(jīng)血淋漓不盡,可能伴有皮膚瘀斑。需查凝血四項(xiàng)確診,可服用氨甲環(huán)酸片止血,原發(fā)病需血液科專項(xiàng)治療。
黃體期孕激素分泌不足使子宮內(nèi)膜脫落不全,表現(xiàn)為經(jīng)期超過7天且經(jīng)血顏色暗紅?;A(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)可輔助診斷,需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用黃體酮軟膠囊補(bǔ)充孕激素。
日常需保持外陰清潔干燥,經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴,飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。記錄月經(jīng)周期變化情況,若持續(xù)2個(gè)月以上異常需復(fù)查婦科超聲,40歲以上女性建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查。避免自行服用止血藥物掩蓋病情,所有治療均需在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
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