腎動脈瘤介入治療是通過血管內(nèi)技術(shù)封堵動脈瘤的微創(chuàng)手術(shù)方式,主要包括彈簧圈栓塞術(shù)、覆膜支架植入術(shù)等。
腎動脈瘤介入治療的核心原理是通過導(dǎo)管將栓塞材料或支架精準(zhǔn)輸送至病變部位。彈簧圈栓塞術(shù)適用于瘤體較小且瘤頸狹窄的情況,通過鉑金彈簧圈誘發(fā)血栓形成實(shí)現(xiàn)閉塞。覆膜支架植入術(shù)更適合瘤頸寬大的病例,支架的覆膜結(jié)構(gòu)可隔絕血流對瘤壁的沖擊。部分復(fù)雜病例需聯(lián)合使用栓塞和支架技術(shù)。手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,患者術(shù)后需臥床制動12-24小時。介入治療相比開放手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢,但存在內(nèi)漏、支架移位等并發(fā)癥風(fēng)險。
術(shù)后患者需定期復(fù)查CTA或超聲監(jiān)測動脈瘤變化,術(shù)后1個月、3個月、6個月各復(fù)查一次,之后每年隨訪。日常生活中應(yīng)控制血壓在130/80mmHg以下,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。飲食方面注意低鹽低脂,每日鈉鹽攝入不超過5克,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白等。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,出現(xiàn)腰背部突發(fā)劇痛或血尿需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片期間,需觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。
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