腰突急性期一般需要7-14天緩解,具體時間與病情嚴重程度、治療方式及個體差異有關(guān)。
腰椎間盤突出急性期癥狀以劇烈疼痛、活動受限為主,神經(jīng)根受壓程度較輕時,通過嚴格臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛及物理治療,癥狀可能在7-10天內(nèi)逐漸減輕。臥床時應選擇硬板床,保持腰椎自然曲度,避免彎腰或扭轉(zhuǎn)動作。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解炎癥反應,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉緊張。若合并神經(jīng)水腫,醫(yī)生可能短期使用甘露醇注射液或地塞米松磷酸鈉注射液脫水消腫。物理治療包括超短波、紅外線照射等,能促進局部血液循環(huán)。癥狀較重者若存在明顯神經(jīng)壓迫,恢復時間可能延長至10-14天,需結(jié)合牽引治療或硬膜外封閉術(shù)干預。急性期后應逐步進行腰背肌鍛煉,如五點支撐法,但需避免劇烈運動或負重。
腰椎間盤突出急性期需避免久坐久站,日常可佩戴腰圍提供支撐,但不宜長期使用。飲食上增加牛奶、西藍花等富含鈣和維生素D的食物,肥胖者需控制體重以減少腰椎負荷。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢麻木無力,應及時復查磁共振,排除髓核脫出或椎管狹窄等需手術(shù)的情況。
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