新生兒眼睛流淚有眼屎可能是鼻淚管阻塞或結(jié)膜炎引起的,需根據(jù)具體原因處理。常見情況包括生理性鼻淚管阻塞、細(xì)菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎、過敏性結(jié)膜炎、先天性青光眼等。
新生兒鼻淚管發(fā)育不全可能導(dǎo)致淚液無法正常排出,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼睛流淚、眼屎增多。多數(shù)情況下會在出生后6個月內(nèi)自行緩解。家長可用清潔棉簽蘸取溫水,從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭分泌物,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。若持續(xù)不緩解,需就醫(yī)進(jìn)行淚道探通術(shù)。
由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、黃色黏稠眼屎增多??勺襻t(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏等抗生素治療。家長需注意保持嬰兒雙手清潔,避免揉眼加重感染。
多由腺病毒等引起,常見水樣分泌物伴眼白發(fā)紅。具有傳染性,需隔離護(hù)理。一般無須特殊用藥,可用生理鹽水沖洗眼部。若合并細(xì)菌感染,可配合使用更昔洛韋滴眼液等抗病毒藥物。
接觸塵螨、花粉等過敏原后出現(xiàn)透明黏液狀眼屎,伴眼癢。需遠(yuǎn)離過敏原,冷敷緩解癥狀。嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免進(jìn)食易致敏食物。
罕見但需警惕,表現(xiàn)為畏光、流淚、角膜混濁。需通過眼壓測量確診,盡早進(jìn)行小梁切開術(shù)等手術(shù)治療以防視力損害。家長發(fā)現(xiàn)嬰兒異常畏光或黑眼球發(fā)白時應(yīng)立即就醫(yī)。
日常護(hù)理中,家長需用專用小毛巾和溫水清潔嬰兒眼部,從內(nèi)向外單方向擦拭。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。嬰兒衣物、寢具需單獨(dú)清洗并陽光暴曬。若眼部分泌物持續(xù)增多、眼瞼紅腫或出現(xiàn)膿性分泌物,應(yīng)及時到兒科或眼科就診,避免自行使用眼藥水。注意觀察是否伴有發(fā)熱、拒奶等全身癥狀,以排除其他系統(tǒng)性疾病。
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