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大葉性肺炎聽診是什么音

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大葉性肺炎聽診通?？陕劶?a href="http://www.deprekin.com/k/uf0uucguk234ll5.html" target="_blank">支氣管呼吸音和濕啰音，部分患者可能出現(xiàn)胸膜摩擦音。大葉性肺炎是肺泡內(nèi)滲出物填充導(dǎo)致的肺部炎癥，聽診特征與病變階段相關(guān)。

1、支氣管呼吸音

大葉性肺炎實變期因肺泡被炎性滲出物填充，氣體傳導(dǎo)增強，可在病變區(qū)域聽到清晰、高調(diào)的支氣管呼吸音。這種呼吸音正常情況下僅在氣管和主支氣管區(qū)域出現(xiàn)，當(dāng)肺實變導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)增強時，可在肺部其他區(qū)域聞及。支氣管呼吸音的出現(xiàn)提示肺組織實變，是診斷大葉性肺炎的重要體征之一。

2、濕啰音

炎癥滲出物在氣道內(nèi)移動可產(chǎn)生濕啰音，表現(xiàn)為斷續(xù)、短促的水泡音。大葉性肺炎的濕啰音多出現(xiàn)在吸氣相，與肺泡內(nèi)液體量增加有關(guān)。隨著病情進(jìn)展，濕啰音可能從細(xì)濕啰音發(fā)展為中粗濕啰音，反映氣道內(nèi)滲出物的性狀變化。濕啰音的分布范圍與肺部實變區(qū)域相關(guān)。

3、胸膜摩擦音

當(dāng)炎癥累及胸膜時，粗糙的胸膜表面隨呼吸運動相互摩擦可產(chǎn)生胸膜摩擦音，類似皮革摩擦聲。這種聽診音在吸氣和呼氣時均可聞及，屏氣時消失。胸膜摩擦音的出現(xiàn)提示可能存在胸膜炎或肺炎旁胸腔積液，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步評估。

4、語音共振增強

大葉性肺炎患者進(jìn)行語音共振檢查時，可發(fā)現(xiàn)病變區(qū)域語音傳導(dǎo)增強。這是由于實變的肺組織傳導(dǎo)聲波能力提高所致。通過比較兩側(cè)對稱部位的語音傳導(dǎo)差異，有助于判斷肺炎的范圍和程度。語音共振檢查需與觸覺語顫增強等體征結(jié)合分析。

5、呼吸音減弱

在肺炎早期充血期或后期消散期，可能出現(xiàn)局部呼吸音減弱。早期因肺泡充血影響氣體交換，后期則因部分肺泡尚未完全恢復(fù)通氣功能。呼吸音減弱需與胸腔積液、氣胸等疾病鑒別，結(jié)合影像學(xué)檢查可明確診斷。

大葉性肺炎患者需臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通，適量增加水分?jǐn)z入以稀釋痰液。飲食宜選擇易消化、高蛋白的食物，如蒸蛋羹、魚肉粥等，避免辛辣刺激性食物?；謴?fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練促進(jìn)肺功能恢復(fù)，但應(yīng)避免劇烈運動。若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱或胸痛加重等情況，應(yīng)及時復(fù)診評估病情變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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