子宮增大可能由子宮肌瘤、子宮腺肌癥、妊娠、子宮內(nèi)膜增生或惡性腫瘤等原因引起,長期未干預可能導致月經(jīng)異常、壓迫癥狀或不孕等危害。
子宮肌瘤是子宮平滑肌細胞增生形成的良性腫瘤,可能與雌激素水平過高有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或下腹墜脹感。治療可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、亮丙瑞林注射液等藥物,體積較大時需考慮子宮肌瘤剔除術。
子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層會導致子宮均勻性增大,常伴隨進行性加重的痛經(jīng)和經(jīng)期貧血。醫(yī)生可能建議使用地諾孕素片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),嚴重者需行子宮全切術。
正常妊娠時子宮會隨胎兒發(fā)育逐漸增大,屬于生理性改變。但異常情況如葡萄胎也會導致子宮異常增大,需通過超聲檢查和血HCG檢測鑒別,確診后需及時清宮處理。
長期無排卵或雌激素刺激可能導致子宮內(nèi)膜過度增生,表現(xiàn)為子宮增厚增大。患者常有陰道不規(guī)則出血,需通過診刮病理確診??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、炔諾酮片等孕激素治療。
子宮內(nèi)膜癌或子宮肉瘤等惡性疾病會導致子宮體積異常增大,常伴隨絕經(jīng)后出血或惡臭分泌物。需通過病理活檢確診,根據(jù)分期選擇手術切除配合放化療。
發(fā)現(xiàn)子宮增大應盡早就醫(yī)明確病因,避免劇烈運動和腹部按壓。日常保持外陰清潔,經(jīng)期避免性生活,控制高雌激素食物攝入。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,40歲以上女性建議每年進行超聲篩查。出現(xiàn)異常陰道流血或持續(xù)腹痛需立即就診。
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