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慢性糜爛性胃炎概述

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慢性糜爛性胃炎是胃黏膜在慢性炎癥基礎上出現(xiàn)糜爛性病變的疾病。

一、病因

慢性糜爛性胃炎的發(fā)生與多種因素有關。長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可能損傷胃黏膜屏障。幽門螺桿菌感染是重要病因，可引發(fā)持續(xù)性炎癥反應。不良飲食習慣如長期攝入辛辣刺激食物、過度飲酒等會加重胃黏膜負擔。精神壓力過大可能導致胃酸分泌異常。自身免疫因素也可能參與疾病進程，但相對少見。

二、癥狀

患者常表現(xiàn)為上腹部隱痛或灼痛，餐后可能出現(xiàn)飽脹感。部分患者伴有惡心、反酸、噯氣等消化不良癥狀。胃黏膜糜爛較明顯時可能出現(xiàn)黑便或嘔血等上消化道出血表現(xiàn)。癥狀嚴重程度與糜爛范圍相關，廣泛糜爛者可能出現(xiàn)貧血、乏力等全身癥狀。癥狀易反復發(fā)作，與飲食、情緒等因素密切相關。

三、診斷

胃鏡檢查是確診的主要方法，可直接觀察胃黏膜糜爛程度。活檢病理檢查可明確炎癥程度和排除惡性病變。幽門螺桿菌檢測常用碳13或碳14呼氣試驗。血常規(guī)檢查可評估是否貧血，糞便隱血試驗有助于發(fā)現(xiàn)隱性出血。影像學檢查如消化道造影可用于評估整體胃部形態(tài)。

四、治療

治療需針對病因采取綜合措施。根除幽門螺桿菌常采用四聯(lián)療法，包含質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片，以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。保護胃黏膜可使用硫糖鋁混懸凝膠、瑞巴派特片等藥物。癥狀明顯時可用馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)胃腸動力。嚴重出血需內(nèi)鏡下止血治療。

五、預防

建立規(guī)律飲食習慣，避免暴飲暴食和過度饑餓。減少辛辣、油炸等刺激性食物攝入，限制咖啡因和酒精飲料。保持良好情緒狀態(tài)，適當進行散步、瑜伽等舒緩運動。遵醫(yī)囑合理使用藥物，避免長期服用對胃黏膜有損傷的藥物。定期進行胃鏡隨訪，尤其是有胃癌家族史的高危人群。

慢性糜爛性胃炎患者應注意少食多餐，選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋等，烹飪方式以蒸煮為主?？蛇m量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、雞肉等，避免過硬、過燙食物。進食時細嚼慢咽，飯后適當散步促進消化。保持作息規(guī)律，避免熬夜和過度勞累。若癥狀持續(xù)或加重，應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案，不可自行停藥或更改用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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