慢性糜爛性胃炎是一種胃黏膜的炎癥性疾病,主要表現(xiàn)為胃黏膜的糜爛和損傷。慢性糜爛性胃炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、藥物因素、不良飲食習(xí)慣、膽汁反流、自身免疫等因素引起,通常表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心、噯氣、食欲不振等癥狀。
幽門(mén)螺桿菌感染是慢性糜爛性胃炎的常見(jiàn)原因之一。這種細(xì)菌會(huì)破壞胃黏膜的防御機(jī)制,導(dǎo)致黏膜炎癥和糜爛?;颊呖赡馨橛猩细固弁?、反酸等癥狀。治療通常包括根除幽門(mén)螺桿菌,常用藥物有阿莫西林膠囊、克拉霉素片、奧美拉唑腸溶膠囊等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。同時(shí),建議患者注意飲食衛(wèi)生,避免共用餐具,以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等,可能損傷胃黏膜,引發(fā)慢性糜爛性胃炎。這些藥物會(huì)抑制胃黏膜的保護(hù)性前列腺素合成,導(dǎo)致黏膜糜爛。患者可能出現(xiàn)上腹不適、黑便等癥狀。治療時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整用藥,必要時(shí)使用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁咀嚼片。日常需避免濫用藥物,尤其是有胃病史者。
不良飲食習(xí)慣如長(zhǎng)期飲酒、吸煙、食用辛辣刺激食物,可加重胃黏膜負(fù)擔(dān),促進(jìn)慢性糜爛性胃炎的發(fā)生。這些因素會(huì)增加胃酸分泌,損傷黏膜屏障。癥狀包括腹脹、燒心等。改善措施包括戒煙限酒、規(guī)律飲食、選擇易消化食物如粥類(lèi)。同時(shí),可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片等抗酸藥物,以緩解癥狀。
膽汁反流是指膽汁從十二指腸反流至胃內(nèi),刺激胃黏膜,導(dǎo)致慢性糜爛性胃炎。常見(jiàn)于胃手術(shù)后或幽門(mén)功能失調(diào)的患者。癥狀可能包括上腹灼痛、口苦等。治療需針對(duì)原發(fā)病因,可使用促動(dòng)力藥如多潘立酮片,或結(jié)合胃黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片。生活中應(yīng)避免飽餐后立即臥床,減少反流風(fēng)險(xiǎn)。
自身免疫因素在少數(shù)情況下可能引發(fā)慢性糜爛性胃炎,如自身免疫性胃炎,機(jī)體產(chǎn)生抗體攻擊胃壁細(xì)胞。這會(huì)導(dǎo)致胃酸分泌減少和黏膜萎縮,進(jìn)而出現(xiàn)糜爛?;颊呖赡馨橛胸氀⒎αΦ劝Y狀。治療以對(duì)癥支持為主,如補(bǔ)充維生素B12,并使用葉酸片等藥物。日常需定期監(jiān)測(cè),避免并發(fā)癥。
慢性糜爛性胃炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,以清淡、易消化的食物為主,如小米粥、蒸蛋等,避免辛辣、油膩食物。同時(shí),保持規(guī)律作息,適量運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸功能。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行胃鏡檢查等評(píng)估,并遵醫(yī)囑用藥。定期隨訪和健康生活方式對(duì)控制病情至關(guān)重要。
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