竇房結(jié)位于右心房與上腔靜脈交界處的心外膜下,是心臟正常起搏點(diǎn)。
竇房結(jié)呈橢圓形結(jié)構(gòu),長(zhǎng)約15毫米,寬約5毫米,主要由起搏細(xì)胞和過(guò)渡細(xì)胞組成。其解剖位置在右心房上部靠近上腔靜脈入口處,界溝上端的心外膜下脂肪組織中。這一特殊位置使其能優(yōu)先接受交感神經(jīng)和迷走神經(jīng)的調(diào)控,通過(guò)釋放電脈沖控制心率。竇房結(jié)動(dòng)脈多起源于右冠狀動(dòng)脈,少數(shù)人來(lái)源于左冠狀動(dòng)脈回旋支,血管走向呈螺旋狀環(huán)繞結(jié)區(qū)組織。組織學(xué)上可見(jiàn)大量P細(xì)胞聚集,這些細(xì)胞具有自發(fā)除極特性,每分鐘產(chǎn)生60-100次電沖動(dòng)。電信號(hào)通過(guò)前中后三條結(jié)間束傳至房室結(jié),進(jìn)而引發(fā)心房心室順序收縮。當(dāng)竇房結(jié)功能異常時(shí),可能引發(fā)病態(tài)竇房結(jié)綜合征,表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)緩、竇性停搏或快慢綜合征。
保持心臟健康需注意規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度攝入咖啡因和酒精。建議定期進(jìn)行心電圖檢查,特別是出現(xiàn)不明原因頭暈或心悸時(shí)。日常飲食可多選擇富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,有助于維持心肌細(xì)胞膜穩(wěn)定性。吸煙者應(yīng)盡早戒煙,因尼古丁會(huì)直接影響竇房結(jié)自律性。中老年人可進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),早期發(fā)現(xiàn)潛在傳導(dǎo)異常。若確診竇房結(jié)功能障礙,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,必要時(shí)安裝心臟起搏器。
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