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臨床痤瘡什么癥狀

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臨床痤瘡主要表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)及囊腫等癥狀。痤瘡的發(fā)生可能與毛囊角化異常、皮脂分泌過(guò)多、痤瘡丙酸桿菌感染、炎癥反應(yīng)及遺傳因素有關(guān)。

1、粉刺

粉刺是痤瘡的早期表現(xiàn)，分為開(kāi)放性粉刺和閉合性粉刺。開(kāi)放性粉刺俗稱黑頭，表現(xiàn)為毛孔中央的黑色角質(zhì)栓。閉合性粉刺俗稱白頭，表現(xiàn)為膚色或白色小丘疹，無(wú)明顯開(kāi)口。粉刺的形成與毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化異常有關(guān)，導(dǎo)致皮脂無(wú)法正常排出。日常護(hù)理需注意溫和清潔，避免擠壓，可使用含水楊酸或果酸的護(hù)膚品幫助疏通毛孔。

2、炎性丘疹

炎性丘疹表現(xiàn)為紅色小疙瘩，直徑通常小于5毫米，觸之有疼痛感。這類皮損由粉刺進(jìn)展而來(lái)，與痤瘡丙酸桿菌感染引發(fā)的局部炎癥反應(yīng)相關(guān)。患者可能出現(xiàn)局部皮膚發(fā)熱、紅腫等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠等抗生素類藥物，或過(guò)氧苯甲酰凝膠等抗炎藥物。

3、膿皰

膿皰為頂端有膿液的黃色丘疹，周圍伴有紅暈，直徑多在3-5毫米。膿皰的形成與中性粒細(xì)胞聚集、細(xì)菌感染加劇有關(guān)，可能伴隨壓痛或瘙癢。護(hù)理時(shí)需避免自行挑破，防止感染擴(kuò)散。醫(yī)生可能推薦使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等外用抗菌藥物，嚴(yán)重時(shí)需配合口服多西環(huán)素片。

4、結(jié)節(jié)

結(jié)節(jié)是直徑超過(guò)5毫米的深在性硬結(jié)，呈紅色或紫紅色，觸痛明顯。這類皮損由炎癥向真皮深層擴(kuò)散導(dǎo)致，容易遺留瘢痕。結(jié)節(jié)性痤瘡患者可能出現(xiàn)皮膚質(zhì)地改變、持續(xù)疼痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用異維A酸軟膠囊等藥物，頑固性結(jié)節(jié)可能需要局部注射糖皮質(zhì)激素或光動(dòng)力治療。

5、囊腫

囊腫為充滿膿液或血液的大型隆起性皮損，直徑常超過(guò)1厘米，質(zhì)地柔軟且有波動(dòng)感。囊腫性痤瘡與嚴(yán)重的毛囊壁破裂及炎癥反應(yīng)相關(guān)，愈后易形成凹陷性瘢痕或增生性瘢痕。患者可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。臨床處理需結(jié)合切開(kāi)引流、口服異維A酸膠丸及抗生素聯(lián)合治療，必要時(shí)采用激光或手術(shù)修復(fù)瘢痕。

痤瘡患者日常應(yīng)避免高糖高脂飲食，減少奶制品攝入，選擇無(wú)油配方的護(hù)膚品。規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，減輕癥狀。需注意防曬以防止色素沉著，避免用手觸摸或擠壓皮損。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)廣泛性皮損，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診，由醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。重度痤瘡可能需要3-6個(gè)月的規(guī)范治療才能有效控制。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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