新生兒淚腺管不通一般不嚴(yán)重,多數(shù)屬于先天性鼻淚管阻塞,可通過(guò)按摩或自行緩解。少數(shù)合并感染時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
新生兒淚腺管不通多因鼻淚管下端發(fā)育不完全導(dǎo)致,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼睛流淚、分泌物增多。日??捎孟磧舻氖种笍膬?nèi)眼角向鼻翼方向輕柔按摩淚囊區(qū),每日重復(fù)進(jìn)行促進(jìn)管道通暢。若按摩無(wú)效或出現(xiàn)黃色膿性分泌物、眼瞼紅腫,可能繼發(fā)淚囊炎,需就醫(yī)行淚道沖洗或探通術(shù)。
極少數(shù)患兒可能合并先天性淚道畸形或鼻腔結(jié)構(gòu)異常,導(dǎo)致淚液無(wú)法正常引流。此類情況需通過(guò)淚道造影等檢查明確病因,必要時(shí)行淚道置管術(shù)或鼻腔手術(shù)矯正。長(zhǎng)期淚液滯留可能誘發(fā)角膜炎、結(jié)膜炎等并發(fā)癥,需定期眼科隨訪。
家長(zhǎng)需每日用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水清潔寶寶眼周分泌物,按摩前洗凈雙手并剪短指甲。哺乳期母親可適量增加維生素A攝入,如胡蘿卜、西藍(lán)花等食物。避免強(qiáng)行擠壓淚囊區(qū)或使用未經(jīng)消毒的器具處理,外出時(shí)可佩戴嬰兒遮陽(yáng)帽減少風(fēng)沙刺激。若癥狀持續(xù)超過(guò)6個(gè)月或反復(fù)發(fā)作,建議到兒童眼科專科評(píng)估。
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