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燙傷診斷方法有哪些

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燙傷診斷方法主要有體格檢查、創(chuàng )面深度評估、創(chuàng )面面積計算、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查等。燙傷通常由高溫液體、蒸汽、火焰等熱源接觸皮膚導致，需根據損傷程度采取相應處理。

1、體格檢查

體格檢查是診斷燙傷的基礎步驟，通過(guò)觀(guān)察皮膚顏色、有無(wú)水皰、疼痛程度等判斷損傷情況。淺表燙傷表現為皮膚發(fā)紅、輕度腫脹，深部燙傷可能出現蒼白或焦痂。檢查時(shí)需注意患者生命體征，如出現呼吸急促、血壓下降需警惕休克。

2、創(chuàng )面深度評估

創(chuàng )面深度評估采用三度四分法。一度燙傷僅傷及表皮，表現為紅斑；淺二度傷及真皮淺層，可見(jiàn)水皰和劇烈疼痛；深二度傷及真皮深層，痛覺(jué)遲鈍；三度燙傷累及全層皮膚，呈蠟白或焦黑色。準確判斷深度對治療選擇至關(guān)重要。

3、創(chuàng )面面積計算

創(chuàng )面面積計算常用九分法或手掌法。成人九分法將體表分為11個(gè)9%區域，兒童需根據年齡調整比例。手掌法以患者手掌面積約1%體表面積為參照。面積超過(guò)10%的二度燙傷或任何三度燙傷均需住院治療。

4、實(shí)驗室檢查

實(shí)驗室檢查包括血常規、電解質(zhì)、肝腎功能檢測，嚴重燙傷需監測肌酸激酶和肌紅蛋白。大面積燙傷患者可能出現血紅蛋白尿、酸中毒或凝血功能障礙。連續檢測有助于評估體液丟失和器官功能狀態(tài)。

5、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查主要用于復合傷或吸入性損傷評估。胸部X線(xiàn)可排查吸入性燒傷導致的肺水腫，CT掃描有助于判斷深部組織損傷程度。電擊傷患者需進(jìn)行心電圖檢查以排除心肌損傷。

燙傷后應立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘，避免使用冰塊或油性藥膏。淺表燙傷可外用磺胺嘧啶銀乳膏預防感染，深部燙傷需清創(chuàng )后使用生物敷料覆蓋。日常需保持創(chuàng )面清潔干燥，避免摩擦和壓迫?；謴推趹黾觾?yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，促進(jìn)創(chuàng )面愈合。大面積燙傷患者需定期隨訪(fǎng)，觀(guān)察瘢痕增生情況并進(jìn)行康復訓練。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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