腸易激綜合征是一種功能性胃腸病,主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、排便習(xí)慣改變等癥狀。治療方式主要有調(diào)整飲食、心理干預(yù)、藥物治療、益生菌補(bǔ)充、中醫(yī)調(diào)理等。
腸易激綜合征患者需避免攝入高脂肪、辛辣刺激及產(chǎn)氣食物,如油炸食品、洋蔥、豆類等??稍黾由攀忱w維攝入,選擇燕麥、蘋果等易消化食物。少食多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),同時(shí)需記錄飲食日記以識(shí)別個(gè)體敏感食物。
焦慮抑郁等情緒因素可能加重癥狀,認(rèn)知行為療法能幫助患者建立應(yīng)對(duì)機(jī)制。正念減壓訓(xùn)練可改善內(nèi)臟高敏感性,必要時(shí)可進(jìn)行專業(yè)心理咨詢。放松訓(xùn)練如腹式呼吸每天重復(fù)進(jìn)行有助于緩解腸道痙攣。
解痙藥如匹維溴銨片可緩解腹痛,止瀉藥蒙脫石散適用于腹瀉型患者。便秘型可使用聚乙二醇4000散,嚴(yán)重腹脹可用西甲硅油乳劑。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。部分菌株對(duì)改善腹脹和排便異常有幫助,需持續(xù)使用較長(zhǎng)時(shí)間。選擇菌種時(shí)應(yīng)注意活菌數(shù)量及保存條件,避免與抗生素同服。
中醫(yī)認(rèn)為該病與肝郁脾虛有關(guān),可采用柴胡疏肝散加減治療。針灸選取足三里、天樞等穴位能調(diào)節(jié)胃腸功能。艾灸神闕穴配合腹部按摩可改善局部血液循環(huán),需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
腸易激綜合征患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證充足睡眠。每日進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。注意腹部保暖,寒冷刺激可能誘發(fā)痙攣。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、體重下降等預(yù)警信號(hào)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。保持良好心態(tài)對(duì)疾病管理至關(guān)重要,可參加患者互助小組獲取支持。
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