骨肉瘤屬于骨腫瘤的一種,是惡性程度較高的原發(fā)性骨腫瘤。
骨肉瘤起源于間葉組織,好發(fā)于青少年長(zhǎng)骨干骺端,病理特征為腫瘤細(xì)胞直接形成不成熟骨或骨樣組織。臨床表現(xiàn)以局部疼痛、腫脹、病理性骨折為主,影像學(xué)可見(jiàn)日光放射狀骨膜反應(yīng)和Codman三角。其他常見(jiàn)骨腫瘤包括軟骨肉瘤、尤文肉瘤、骨巨細(xì)胞瘤等,其中軟骨肉瘤好發(fā)于骨盆和長(zhǎng)骨近端生長(zhǎng)緩慢,尤文肉瘤多見(jiàn)于兒童長(zhǎng)骨和扁骨,骨巨細(xì)胞瘤則具有局部侵襲性但較少轉(zhuǎn)移。
骨腫瘤可分為良性和惡性?xún)纱箢?lèi),良性骨腫瘤如骨軟骨瘤、骨樣骨瘤通常生長(zhǎng)緩慢邊界清晰,而惡性骨腫瘤除骨肉瘤外還包括轉(zhuǎn)移性骨腫瘤,后者多由乳腺癌、前列腺癌等轉(zhuǎn)移所致。診斷需結(jié)合X線(xiàn)、CT、MRI及病理活檢,治療上良性腫瘤以刮除植骨為主,惡性腫瘤需綜合采用新輔助化療、廣泛切除和保肢手術(shù)。
對(duì)于骨腫瘤患者,建議保持均衡飲食以增強(qiáng)體質(zhì),適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D但避免過(guò)量,術(shù)后康復(fù)期應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉,避免患肢過(guò)度負(fù)重,定期復(fù)查影像學(xué)以監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況,出現(xiàn)異常疼痛或腫脹應(yīng)及時(shí)就醫(yī),日常生活中注意保護(hù)患肢避免外傷,保持積極心態(tài)配合長(zhǎng)期隨訪(fǎng)治療。
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