偽膜性腸炎的癥狀主要有腹瀉、腹痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、脫水等。偽膜性腸炎通常由艱難梭菌感染引起,可能與長期使用抗生素、免疫功能低下、胃腸手術(shù)等因素有關(guān)。
腹瀉是偽膜性腸炎最常見的癥狀,表現(xiàn)為水樣便或黏液便,可能帶有血絲。腹瀉通常頻繁且量大,每日可達(dá)數(shù)十次。長期腹瀉可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和脫水。腹瀉可能與腸道菌群失衡、艱難梭菌毒素刺激腸道黏膜等因素有關(guān)。治療上需停用相關(guān)抗生素,遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、萬古霉素膠囊、非達(dá)霉素片等藥物。
腹痛多表現(xiàn)為下腹部絞痛或鈍痛,排便后可能暫時(shí)緩解。腹痛可能與腸道炎癥、腸黏膜損傷等因素有關(guān)。嚴(yán)重腹痛可能伴隨腹脹和腸鳴音亢進(jìn)。治療上可遵醫(yī)囑使用解痙藥物如顛茄片,同時(shí)需補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。
發(fā)熱多為低熱或中度發(fā)熱,體溫在37.5-39℃之間。發(fā)熱可能與腸道感染、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。部分患者可能伴隨寒戰(zhàn)和全身乏力。治療上需針對感染使用抗生素,同時(shí)可物理降溫,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片。
惡心嘔吐可能由腸道炎癥刺激、電解質(zhì)紊亂等因素引起。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)膽汁樣嘔吐。長期嘔吐可能導(dǎo)致脫水和營養(yǎng)不良。治療上需補(bǔ)充水分和電解質(zhì),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用止吐藥物如甲氧氯普胺片。
脫水表現(xiàn)為口渴、尿量減少、皮膚彈性下降等,可能與頻繁腹瀉嘔吐導(dǎo)致體液大量丟失有關(guān)。嚴(yán)重脫水可能出現(xiàn)血壓下降和意識(shí)模糊。治療上需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或靜脈輸液,糾正水電解質(zhì)紊亂。
偽膜性腸炎患者需注意休息,避免辛辣刺激性食物,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,避免自行使用止瀉藥物掩蓋病情。治療期間需密切監(jiān)測體溫、尿量和精神狀態(tài)變化。
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