睡覺起來腰疼可能與睡姿不當(dāng)、腰部受涼、腰椎間盤突出、腰肌勞損、強直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
長時間保持不良睡姿可能導(dǎo)致腰部肌肉緊張或脊柱受力不均。建議選擇硬度適中的床墊,側(cè)臥時在雙腿間夾枕頭,仰臥時在膝下墊軟枕以減輕腰椎壓力。
夜間寒冷刺激可引起腰部肌肉痙攣。需注意睡眠環(huán)境保暖,夏季避免空調(diào)直吹,冬季可使用電熱毯預(yù)熱被褥,受涼后可用熱毛巾局部熱敷。
椎間盤壓迫神經(jīng)根可能引發(fā)晨起腰痛伴下肢放射痛??赡芘c久坐、負重等誘因有關(guān),需通過CT或核磁共振確診,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物。
慢性肌肉損傷常在晨起時疼痛明顯,活動后減輕。建議避免久坐久站,急性期可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,配合推拿、沖擊波等物理治療。
晨起腰背僵硬持續(xù)超過30分鐘需警惕,可能伴隨夜間疼痛。需風(fēng)濕免疫科就診檢查HLA-B27抗原,確診后需長期使用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液等控制病情。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免提重物,睡眠時選擇支撐性好的床墊,可進行游泳、小燕飛等低強度腰背肌鍛煉。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨下肢麻木、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即到骨科或疼痛科就診,必要時進行影像學(xué)檢查。急性期可短期使用護腰支具,但長期佩戴可能造成肌肉萎縮,須在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。
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