尿道炎與前列腺炎可通過發(fā)病部位、典型癥狀、病原體類型、檢查方法和治療原則進(jìn)行區(qū)分。主要有排尿異常差異、疼痛位置差異、實(shí)驗(yàn)室檢查差異、影像學(xué)特征差異和并發(fā)癥差異等五個(gè)方面。
1、排尿異常差異
尿道炎主要表現(xiàn)為尿頻尿急和排尿刺痛，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)膿性分泌物。前列腺炎除排尿不適外，常伴隨尿流變細(xì)、排尿中斷等梗阻癥狀。急性細(xì)菌性前列腺炎可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱等全身癥狀。
2、疼痛位置差異
尿道炎疼痛多局限于尿道口及會(huì)陰部。前列腺炎疼痛范圍更廣，可放射至腰骶部、腹股溝或睪丸，直腸指檢可觸及腫大壓痛的前列腺。慢性前列腺炎患者久坐后疼痛常加重。
3、實(shí)驗(yàn)室檢查差異
尿道炎尿常規(guī)可見大量白細(xì)胞，尿道分泌物涂片可檢出淋球菌或衣原體。前列腺炎患者前列腺液檢查白細(xì)胞超過10個(gè)/HP，卵磷脂小體減少。四杯試驗(yàn)?zāi)苊鞔_感染來源。
4、影像學(xué)特征差異
尿道炎一般無須影像學(xué)檢查。前列腺超聲可顯示前列腺增大、回聲不均或鈣化灶。慢性前列腺炎可能伴發(fā)前列腺結(jié)石，MRI能鑒別腫瘤等占位性病變。
5、并發(fā)癥差異
尿道炎可能引起附睪炎或盆腔炎。前列腺炎易導(dǎo)致精囊炎、性功能障礙，長(zhǎng)期未治可能影響生育。兩者均可繼發(fā)尿路感染，但前列腺炎更易反復(fù)發(fā)作。
建議出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免自行用藥。保持每日飲水2000毫升以上，忌食辛辣刺激食物，規(guī)律排空膀胱。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)，避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐。注意會(huì)陰部清潔，性生活前后及時(shí)排尿。急性期應(yīng)臥床休息，慢性患者可通過溫水坐浴緩解不適。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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