腎炎患者平時(shí)需注意控制飲食、規(guī)律作息、避免感染、監(jiān)測指標(biāo)、遵醫(yī)囑用藥等方面。腎炎可能由免疫異常、感染、藥物損傷等因素引起,表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿等癥狀。
限制每日鈉鹽攝入不超過3克,避免腌制食品及加工食品。優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚肉等,每日攝入量按每公斤體重0.6-0.8克計(jì)算。減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、濃肉湯的攝入,有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)。合并高血壓者需嚴(yán)格限鹽,合并糖尿病者需控制碳水化合物總量。
保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜或過度勞累。午間可適當(dāng)休息30分鐘,但避免白天睡眠過長影響夜間休息質(zhì)量。工作期間每1-2小時(shí)起身活動,避免久坐導(dǎo)致下肢水腫加重。冬季注意保暖,夏季避免長時(shí)間處于空調(diào)環(huán)境。
注意會陰部清潔,女性患者排便后從前向后擦拭。流感季節(jié)避免前往人群密集場所,必要時(shí)佩戴口罩。出現(xiàn)咽痛、咳嗽等感染癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),避免自行服用非甾體抗炎藥。每年秋季建議接種流感疫苗,肺炎疫苗可每5年加強(qiáng)接種。
每周測量血壓2-3次,控制在130/80毫米汞柱以下。每日晨起記錄尿量及尿液性狀變化,發(fā)現(xiàn)泡沫尿或血尿及時(shí)就診。每月復(fù)查尿常規(guī),每3-6個(gè)月檢測血肌酐、尿素氮等腎功能指標(biāo)。居家使用尿蛋白試紙進(jìn)行初步篩查,但結(jié)果需經(jīng)醫(yī)院檢驗(yàn)確認(rèn)。
按時(shí)服用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等護(hù)腎藥物,不可自行調(diào)整劑量。避免使用含馬兜鈴酸的中草藥及腎毒性抗生素如慶大霉素注射液。合并高血壓者需規(guī)律服用硝苯地平控釋片,糖尿病患者應(yīng)規(guī)范使用胰島素注射液。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)如皮疹、水腫時(shí)立即復(fù)診。
腎炎患者應(yīng)保持適度運(yùn)動,如散步、太極拳等低強(qiáng)度活動,每周3-5次,每次不超過30分鐘。注意補(bǔ)充維生素D,每日曬太陽15-20分鐘或遵醫(yī)囑服用骨化三醇膠丸。保持情緒穩(wěn)定,可通過正念冥想緩解焦慮。戒煙并限制酒精攝入,男性每日飲酒不超過25克,女性不超過15克。定期腎內(nèi)科隨訪,病情變化時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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