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乳腺癌初期全切術要化療嗎

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乳腺癌初期全切術后是否需要化療需根據(jù)病理分期、分子分型等因素綜合評估，部分患者需要化療，部分患者可豁免。

對于腫瘤直徑較小、無淋巴結轉(zhuǎn)移且激素受體陽性的低?；颊撸g后可能無須化療，僅需內(nèi)分泌治療。這類患者通常屬于luminal A型乳腺癌，復發(fā)風險較低，通過口服他莫昔芬或芳香化酶抑制劑等藥物即可有效控制病情。術后定期復查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標志物監(jiān)測是關鍵。

若存在淋巴結轉(zhuǎn)移、腫瘤直徑較大、HER-2陽性或三陰性乳腺癌等高危因素，則需進行輔助化療。常用方案包括AC-T方案多柔比星聯(lián)合環(huán)磷酰胺序貫紫杉醇或TC方案多西他賽聯(lián)合環(huán)磷酰胺?；熌芮宄凉撛谖⑥D(zhuǎn)移灶，降低復發(fā)概率。治療期間需監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能，并預防性使用粒細胞集落刺激因子防止骨髓抑制。

無論是否接受化療，乳腺癌術后均需保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入以促進組織修復；每日進行30分鐘有氧運動如快走、游泳以增強免疫力；避免穿戴過緊內(nèi)衣減少局部壓迫；定期進行患肢功能鍛煉預防淋巴水腫。術后5年內(nèi)每3-6個月復查一次，重點關注對側(cè)乳腺、肝臟、骨骼等常見轉(zhuǎn)移部位。出現(xiàn)異常疼痛、體重驟降或持續(xù)乏力時應及時就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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