胎動(dòng)通常在妊娠18-20周開始明顯感知,初產(chǎn)婦可能稍晚于經(jīng)產(chǎn)婦。胎動(dòng)明顯程度與胎兒活動(dòng)力、孕婦腹壁厚度、羊水量等因素相關(guān)。
妊娠16周左右胎兒開始出現(xiàn)微弱活動(dòng),但孕婦通常難以察覺。隨著胎兒肌肉發(fā)育完善,18-20周時(shí)胎動(dòng)幅度增大,表現(xiàn)為輕柔的滑動(dòng)感或氣泡感。經(jīng)產(chǎn)婦因腹壁松弛可能更早感知,初產(chǎn)婦則多在20周后察覺。妊娠28-32周為胎動(dòng)高峰期,此時(shí)胎兒活動(dòng)空間充足,動(dòng)作幅度較大,可能出現(xiàn)踢打、翻滾等明顯動(dòng)作。妊娠晚期因胎兒體積增大,活動(dòng)空間受限,胎動(dòng)頻率可能減少但力度增強(qiáng)。
建議孕婦每日固定時(shí)間靜臥計(jì)數(shù)胎動(dòng),早中晚各1小時(shí),正常情況每小時(shí)胎動(dòng)3-5次。若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次或較平日減少50%,需及時(shí)就醫(yī)。避免長時(shí)間仰臥位,選擇左側(cè)臥位有助于改善胎盤供血。保持規(guī)律作息和適度活動(dòng),避免攝入含咖啡因飲料。妊娠期應(yīng)定期產(chǎn)檢,通過超聲檢查和胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況。
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