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病毒性腦炎癥狀及治療

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病毒性腦炎的癥狀主要有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐等，可通過抗病毒治療、對癥支持治療、免疫調(diào)節(jié)治療、康復治療、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。病毒性腦炎通常由腸道病毒、皰疹病毒、蟲媒病毒等感染引起。

1、發(fā)熱

病毒性腦炎患者早期多出現(xiàn)中高度發(fā)熱，體溫可達38-40攝氏度，可能伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱是機體對病毒感染產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，需監(jiān)測體溫變化并采取物理降溫措施。持續(xù)高熱可能誘發(fā)驚厥，必要時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被悠韧藷崴幬铩?/p>

2、頭痛

顱內(nèi)炎癥刺激腦膜會導致劇烈頭痛，多呈持續(xù)性脹痛或搏動性疼痛，咳嗽或低頭時加重。頭痛可能伴隨頸部僵硬等腦膜刺激征，可通過腰椎穿刺檢查腦脊液明確診斷。輕度頭痛可嘗試冷敷前額，嚴重時需使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。

3、嘔吐

顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞引發(fā)噴射性嘔吐，多與進食無關(guān)且不伴惡心。頻繁嘔吐可能導致脫水及電解質(zhì)紊亂，需靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液。兒童患者嘔吐時家長需保持其側(cè)臥位防止誤吸，必要時使用甲氧氯普胺注射液止吐。

4、意識障礙

病毒侵犯腦實質(zhì)可出現(xiàn)嗜睡、譫妄甚至昏迷等意識改變，提示病情危重需立即住院治療。腦電圖檢查可見彌漫性慢波，嚴重者需氣管插管維持呼吸。免疫球蛋白注射液可能幫助抑制病毒復制，昏迷患者需定期翻身預(yù)防壓瘡。

5、抽搐

大腦皮層異常放電引發(fā)全身或局部肌肉強直陣攣，發(fā)作時需防止舌咬傷和墜床。地西泮注射液可緊急控制抽搐發(fā)作，長期抗癲癇治療可選用左乙拉西坦片。抽搐持續(xù)狀態(tài)可能造成腦缺氧損傷，需監(jiān)測血氧飽和度并及時吸氧。

病毒性腦炎恢復期應(yīng)保證充足營養(yǎng)攝入，選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、魚肉粥等，避免辛辣刺激飲食。肢體功能障礙患者需早期進行康復訓練，包括關(guān)節(jié)被動活動和肌肉按摩。保持居住環(huán)境通風清潔，接觸患者后需規(guī)范洗手。疫苗接種是預(yù)防部分病毒性腦炎的有效手段，如乙型腦炎疫苗需按程序接種。出院后定期復查腦電圖和頭顱MRI，觀察有無癲癇等后遺癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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