腰閃了通常指急性腰扭傷，主要表現(xiàn)為腰部突發(fā)劇痛、活動受限、肌肉痙攣等癥狀，可能伴隨局部腫脹或淤青。
1、突發(fā)劇痛
急性腰扭傷后立即出現(xiàn)刀割樣或撕裂樣疼痛，疼痛集中在受傷部位，咳嗽、打噴嚏或腰部受力時加重?？赡芘c腰椎小關節(jié)錯位、韌帶拉傷有關，表現(xiàn)為無法完成彎腰、轉身等動作?？赏ㄟ^臥床制動、局部冰敷緩解癥狀，嚴重時需就醫(yī)進行手法復位。
2、活動受限
因疼痛反射性引起腰部肌肉保護性痙攣，導致腰部僵直如板狀，無法完成前屈后伸、側彎旋轉等動作。通常與豎脊肌、腰方肌等肌肉群損傷相關，表現(xiàn)為起床、翻身困難。建議佩戴腰圍保護，避免提重物，48小時后可嘗試熱敷促進血液循環(huán)。
3、局部壓痛
受傷部位有明顯壓痛點，按壓時疼痛向周圍放射，可能伴隨皮下淤血或腫脹。常見于棘上韌帶、棘間韌帶損傷，表現(xiàn)為椎旁肌肉緊張?？勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解炎癥，配合紅外線理療促進恢復。
4、姿勢代償
患者常呈現(xiàn)腰部側彎或前傾的強迫體位，行走時用手扶腰以減輕負荷。多因椎間盤纖維環(huán)外層撕裂或關節(jié)突關節(jié)滑膜嵌頓導致，表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)。需避免久坐久站，睡眠時在膝下墊枕頭保持腰椎生理曲度。
5、牽涉痛
部分患者出現(xiàn)臀部或大腿后側放射性疼痛，但不超過膝關節(jié)。可能與腰骶神經(jīng)根受刺激有關，表現(xiàn)為下肢麻木感。需與腰椎間盤突出癥鑒別，可通過腰椎MRI明確診斷，必要時采用硬膜外阻滯治療。
急性腰扭傷后應臥硬板床休息1-3天，初期24-48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘，后期改用熱敷。恢復期避免突然扭轉腰部，搬重物時保持腰部直立、屈膝下蹲。日?？蛇M行五點支撐法、飛燕式等腰背肌鍛煉，增強腰椎穩(wěn)定性。若72小時后疼痛未緩解或出現(xiàn)下肢無力、大小便障礙等癥狀，需立即就醫(yī)排除骨折、椎間盤脫出等嚴重損傷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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