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銅綠假單胞菌很難治嗎

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銅綠假單胞菌感染的治療難度較高，但多數(shù)情況下通過(guò)規(guī)范用藥可以控制。銅綠假單胞菌是一種耐藥性較強(qiáng)的條件致病菌，常見(jiàn)于醫(yī)院獲得性感染，可能引起肺炎、尿路感染、傷口感染等。

銅綠假單胞菌對(duì)多種抗生素天然耐藥，臨床常用β-內(nèi)酰胺類抗生素聯(lián)合氨基糖苷類藥物治療。該菌易形成生物膜，導(dǎo)致抗生素滲透困難，需根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感藥物。免疫功能低下患者感染后易發(fā)展為敗血癥，需靜脈注射抗生素2-3周。慢性肺部感染患者可能需要長(zhǎng)期霧化吸入多黏菌素，配合支氣管肺泡灌洗清除生物膜。燒傷創(chuàng)面感染需清創(chuàng)后局部使用磺胺嘧啶銀乳膏，嚴(yán)重者需植皮手術(shù)。

部分多重耐藥菌株對(duì)碳青霉烯類抗生素耐藥，需使用新型抗生素如頭孢他啶-阿維巴坦復(fù)方制劑。囊性纖維化患者呼吸道定植的銅綠假單胞菌難以徹底清除，需定期進(jìn)行痰培養(yǎng)監(jiān)測(cè)。人工關(guān)節(jié)或?qū)Ч芟嚓P(guān)感染需移除植入物，否則易復(fù)發(fā)。獲得性耐藥可能發(fā)生在治療過(guò)程中，需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)藥敏結(jié)果調(diào)整方案。

預(yù)防銅綠假單胞菌感染需加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境消毒，尤其是呼吸機(jī)管路和濕化瓶的滅菌處理。醫(yī)務(wù)人員接觸患者前后應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。免疫功能低下者應(yīng)避免接觸污染水源，住院期間盡量減少侵入性操作。慢性肺部疾病患者可接種肺炎疫苗和流感疫苗，降低繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳黃綠色膿痰、傷口滲液異味等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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