銅綠假單胞菌肺炎是由銅綠假單胞菌感染引起的肺部炎癥性疾病,屬于醫(yī)院獲得性肺炎的常見類型,多見于免疫功能低下、長(zhǎng)期使用呼吸機(jī)或患有慢性肺部疾病的人群。
銅綠假單胞菌是一種廣泛存在于水、土壤及醫(yī)院環(huán)境中的革蘭氏陰性桿菌,具有較強(qiáng)的耐藥性和適應(yīng)能力。感染后患者通常出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳黃綠色膿痰、呼吸困難等急性癥狀,嚴(yán)重時(shí)可伴有胸痛、咯血及全身中毒表現(xiàn)。該病菌通過呼吸道吸入或血行傳播途徑侵入肺組織,其產(chǎn)生的毒素和酶類會(huì)破壞肺泡結(jié)構(gòu),引發(fā)局部炎癥反應(yīng)和組織損傷。診斷需結(jié)合痰培養(yǎng)、血液檢查及影像學(xué)特征,胸部X線或CT常顯示支氣管肺炎伴有多發(fā)性小空洞或浸潤影。治療關(guān)鍵在于早期使用敏感抗生素,常用藥物包括哌拉西林他唑巴坦、頭孢他啶、美羅培南、環(huán)丙沙星及阿米卡星等,同時(shí)需加強(qiáng)氣道引流和營養(yǎng)支持。對(duì)于重癥患者,可能需要聯(lián)合用藥并延長(zhǎng)療程,以徹底清除病原體并預(yù)防復(fù)發(fā)。
預(yù)防銅綠假單胞菌肺炎應(yīng)注意醫(yī)院內(nèi)感染控制,嚴(yán)格無菌操作和器械消毒,減少不必要的侵入性治療。高危人群應(yīng)避免接觸污染水源和環(huán)境,保持室內(nèi)通風(fēng)良好。日常加強(qiáng)鍛煉、均衡飲食以增強(qiáng)免疫力,慢性肺病患者需定期隨訪監(jiān)測(cè)肺功能。一旦出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性加劇。
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