蕁麻疹可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、中藥調(diào)理、物理治療等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、自身免疫異常、物理刺激、遺傳等因素引起。
蕁麻疹患者可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、馬來酸氯苯那敏片等抗組胺藥物。這類藥物能阻斷組胺與受體的結(jié)合,緩解皮膚瘙癢、紅腫等癥狀。氯雷他定片適用于慢性蕁麻疹,鹽酸西替利嗪片對過敏性蕁麻疹效果較好,馬來酸氯苯那敏片可用于急性發(fā)作期。使用期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。
對于嚴(yán)重蕁麻疹或血管性水腫,可短期使用潑尼松片、地塞米松片等糖皮質(zhì)激素。這類藥物具有強(qiáng)效抗炎和免疫抑制作用,能快速控制癥狀。潑尼松片常用于中重度蕁麻疹,地塞米松片多用于急性發(fā)作。長期使用可能導(dǎo)致血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。
頑固性慢性蕁麻疹患者可能需要環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司軟膏等免疫抑制劑。這類藥物通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能減少蕁麻疹復(fù)發(fā)。環(huán)孢素軟膠囊適用于常規(guī)治療無效的病例,他克莫司軟膏可用于局部頑固性皮損。使用時(shí)需監(jiān)測肝腎功能和血壓變化。
中醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹多與風(fēng)邪侵襲有關(guān),可選用消風(fēng)散、防風(fēng)通圣丸、玉屏風(fēng)顆粒等中成藥。消風(fēng)散具有祛風(fēng)止癢功效,防風(fēng)通圣丸適用于風(fēng)熱型蕁麻疹,玉屏風(fēng)顆粒對氣虛易感者有益。中藥治療需辨證施治,療程相對較長但副作用較小。
紫外線光療對部分慢性蕁麻疹患者有效,可采用窄譜UVB照射。光療能調(diào)節(jié)皮膚免疫反應(yīng),減少肥大細(xì)胞活化。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,通常每周2-3次,8-12次為一個(gè)療程。治療期間需注意防曬,避免光敏感反應(yīng)。
蕁麻疹患者日常應(yīng)避免已知過敏原,穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫不宜過高。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物和已知致敏食物。記錄發(fā)作情況和可能誘因有助于醫(yī)生調(diào)整治療方案。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,切勿自行增減藥物。
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