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腸梗阻病人術(shù)后護(hù)理方法

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腸梗阻病人術(shù)后護(hù)理方法主要有保持胃腸減壓通暢、早期活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)、合理飲食調(diào)整、傷口護(hù)理預(yù)防感染、密切觀察病情變化等。

1、胃腸減壓

術(shù)后需持續(xù)胃腸減壓48-72小時(shí)，使用一次性負(fù)壓吸引器保持引流管通暢，記錄引流液顏色和量。若引流液呈血性或突然減少，需警惕吻合口出血或?qū)Ч芏氯Ｃ?小時(shí)擠壓引流管防止血塊堵塞，床頭抬高30度可減少胃液反流。

2、早期活動(dòng)

術(shù)后6小時(shí)開始床上翻身活動(dòng)，24小時(shí)后協(xié)助床邊坐起，48小時(shí)嘗試行走。每日進(jìn)行3次腹式呼吸訓(xùn)練，每次10分鐘?；顒?dòng)時(shí)注意保護(hù)腹部傷口，避免牽拉引流管。早期活動(dòng)能有效預(yù)防腸粘連和下肢靜脈血栓。

3、飲食管理

腸鳴音恢復(fù)后先試飲少量溫水，無(wú)腹脹嘔吐可過(guò)渡到流質(zhì)飲食如米湯、藕粉。3天后改為半流質(zhì)如粥、爛面條，1周后逐步過(guò)渡到軟食。避免牛奶、豆類等產(chǎn)氣食物，少量多餐每日6-8次。術(shù)后2周內(nèi)禁止進(jìn)食粗纖維蔬菜和水果。

4、傷口護(hù)理

每日用碘伏消毒切口并更換敷料，觀察有無(wú)紅腫滲液。腹腔引流管周圍皮膚用造口護(hù)膚粉保護(hù)，滲液多時(shí)及時(shí)更換透明敷貼。術(shù)后7-9天拆線，肥胖或糖尿病患者需延長(zhǎng)2-3天。淋浴時(shí)使用防水敷料，避免盆浴。

5、病情監(jiān)測(cè)

每小時(shí)記錄體溫、脈搏、呼吸、血壓，注意有無(wú)腹痛加劇或板狀腹。每日測(cè)量腹圍，觀察肛門排氣排便情況。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、引流液渾濁、腹脹嘔吐等癥狀，需警惕腸瘺或腹腔感染。術(shù)后常規(guī)使用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。

術(shù)后康復(fù)期需保持適度活動(dòng)量，每日步行時(shí)間逐步增加至30分鐘以上，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋羹促進(jìn)傷口愈合，適量食用香蕉、蜂蜜預(yù)防便秘。出院后每周復(fù)診檢查血常規(guī)和腹部超聲，3個(gè)月內(nèi)避免從事重體力勞動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)腹脹、停止排氣排便等癥狀需立即返院檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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