白帶檢查出孢子和菌絲通常提示真菌感染,多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但需結(jié)合癥狀判斷??赡芘c外陰陰道假絲酵母菌病、混合性陰道炎等因素有關(guān),建議遵醫(yī)囑規(guī)范治療。
外陰陰道假絲酵母菌病是常見病因,表現(xiàn)為白帶稠厚呈豆腐渣樣、外陰瘙癢或灼痛。感染可能與長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠、糖尿病等導(dǎo)致陰道菌群失衡有關(guān)。治療可選用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物,同時(shí)避免穿緊身化纖內(nèi)褲?;旌闲躁幍姥卓赡芎喜⒓?xì)菌或滴蟲感染,白帶可能伴有異味或顏色異常。需通過白帶常規(guī)檢查明確病原體類型,聯(lián)合使用甲硝唑陰道泡騰片等藥物。日常需注意會(huì)陰清潔,避免過度沖洗陰道。
若出現(xiàn)發(fā)熱、盆腔疼痛或反復(fù)感染,可能提示免疫力低下或未規(guī)范用藥。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)易復(fù)發(fā),需監(jiān)測(cè)血糖并調(diào)整治療方案。妊娠期感染可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇對(duì)胎兒安全的藥物。免疫缺陷患者需排查系統(tǒng)性真菌感染可能。
保持外陰干燥透氣,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并及時(shí)更換。治療期間避免性生活,伴侶有癥狀需同步治療。規(guī)范用藥后癥狀無改善或復(fù)發(fā),需復(fù)查白帶并調(diào)整用藥方案。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,長(zhǎng)期使用抗生素者應(yīng)補(bǔ)充益生菌。
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