肝硬化病人日常生活中應注意飲食管理、規(guī)律作息、避免肝損傷因素、適度運動及定期復查。肝硬化是慢性肝病晚期表現,需通過綜合管理延緩病情進展。
肝硬化患者需保證每日攝入優(yōu)質蛋白60-80克,優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白、豆腐等易消化蛋白。每日食鹽不超過5克,避免腌制食品。采用少食多餐制,每日5-6餐,每餐七分飽。禁食堅硬粗糙食物如堅果、帶刺魚肉,以防食管胃底靜脈曲張破裂出血。每日飲水1000-1500毫升,出現腹水時限制至800毫升。
保證每日7-8小時連續(xù)睡眠,就寢時間不晚于23點。午間可臥床休息1小時。避免熬夜、過度勞累及重體力勞動。保持排便規(guī)律,便秘者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液。情緒管理方面可通過冥想、音樂療法緩解焦慮。
嚴格戒酒,避免含酒精的食品及藥物。慎用對乙酰氨基酚片等肝毒性藥物。注意食品衛(wèi)生,生熟分開處理,禁食生魚片等可能含寄生蟲的食物。避免接觸有機溶劑、農藥等化學毒物。合并乙肝者需規(guī)律服用恩替卡韋分散片抗病毒治療。
選擇步行、太極拳等低強度運動,每周3-5次,每次20-30分鐘。運動時心率控制在220-年齡×60%范圍內。避免籃球、舉重等對抗性運動。出現下肢水腫時可做踝泵運動,每日3組,每組20次。運動前后監(jiān)測體重變化,24小時內增減超過1公斤需就醫(yī)。
每3個月復查肝功能、凝血功能、甲胎蛋白。每6個月進行肝臟超聲和胃鏡檢查。出現嘔血、黑便、意識模糊等表現立即急診??勺襻t(yī)囑服用普萘洛爾片預防靜脈曲張出血,使用螺內酯片聯(lián)合呋塞米片控制腹水。疫苗接種方面需完成乙肝疫苗、肺炎球菌疫苗等接種。
肝硬化患者需建立飲食記錄本,每日記錄攝入內容及體重變化;衣物選擇寬松棉質材質,避免腹帶壓迫;居家環(huán)境保持通風干燥,浴室鋪設防滑墊;社交活動中注意預防呼吸道感染;外出時隨身攜帶病情說明卡,標注血型、主要用藥及緊急聯(lián)系人;家屬應學習肝性腦病早期識別方法,如發(fā)現計算力下降、性格改變等表現需及時送醫(yī);心理支持方面可通過病友互助小組緩解疾病壓力,但需注意避免偏方治療誤導。
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