掌指關節(jié)疼痛可通過熱敷冷敷、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、調(diào)整手部活動、手術治療等方式緩解。掌指關節(jié)疼痛可能與外傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、腱鞘炎等因素有關。
急性期疼痛伴紅腫時可用冰袋冷敷10-15分鐘,每日重復進行2-3次。慢性疼痛或僵硬適用熱敷,用40℃左右熱毛巾包裹關節(jié),每次15-20分鐘。溫度不宜過高避免燙傷,皮膚破損時禁用。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性疼痛。痛風急性發(fā)作可用秋水仙堿片,類風濕關節(jié)炎需甲氨蝶呤片等抗風濕藥。所有藥物均需醫(yī)生指導使用,避免長期服用非甾體抗炎藥導致胃腸損傷。
針灸取穴以合谷、外關等為主,配合艾灸促進局部血液循環(huán)。中藥熏洗可用伸筋草、透骨草各30克煎湯,待溫后浸泡患處15分鐘。推拿手法需專業(yè)醫(yī)師操作,避免暴力扳動關節(jié)。
避免長時間握持手機、鼠標等重復性動作,每小時活動手指5分鐘。使用寬柄工具減輕抓握壓力,佩戴護具限制關節(jié)過度屈伸。睡眠時保持手指自然伸展,防止晨僵加重。
嚴重骨關節(jié)炎可行關節(jié)鏡清理術,晚期畸形需關節(jié)融合術。類風濕關節(jié)炎出現(xiàn)肌腱斷裂需及時修復,痛風石壓迫神經(jīng)時需切除。術后需配合康復訓練恢復關節(jié)功能。
日常建議控制體重減輕關節(jié)負荷,適量補充鈣質(zhì)和維生素D維護骨骼健康。避免接觸冷水,洗衣洗碗時佩戴橡膠手套??蛇M行握力球訓練增強手部肌力,但急性疼痛期應暫停鍛煉。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴有關節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,須及時至風濕免疫科或骨科就診。
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