鼻炎引起的慢性咽炎可通過鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式改善。慢性咽炎通常由鼻腔分泌物刺激、炎癥擴散、免疫功能下降、過敏反應、胃食管反流等因素引起。
使用生理鹽水或專用鼻腔沖洗器清潔鼻腔,減少分泌物后流刺激咽部。適用于輕度鼻竇炎或過敏性鼻炎患者,可配合溫毛巾熱敷鼻部促進分泌物排出。避免使用高濃度鹽水或頻繁沖洗,防止黏膜損傷。
針對鼻腔炎癥可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等糖皮質激素;咽部癥狀明顯時可含服西地碘含片、銀黃含化片。合并細菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片。用藥期間需監(jiān)測鼻腔黏膜狀態(tài),避免長期使用減充血劑。
采用超聲霧化吸入生理鹽水或布地奈德混懸液,直接作用于咽部黏膜。低溫等離子消融術適用于伴鼻甲肥大的患者,可改善鼻腔通氣。治療前后需禁食刺激性食物,術后定期復查咽部恢復情況。
肺脾氣虛型可用補中益氣湯加減,痰凝血瘀型適用會厭逐瘀湯。針灸選取迎香、合谷等穴位,配合耳穴貼壓療法。需辨證施治,避免自行服用苦寒類中藥加重黏膜干燥。
對頑固性鼻中隔偏曲、鼻息肉等結構異常者,可行鼻內鏡手術解除阻塞。腺樣體肥大患兒需評估后決定是否切除。術后需嚴格護理創(chuàng)面,預防咽部粘連,恢復期配合語音訓練。
日常需保持室內濕度50%-60%,避免接觸粉塵及冷空氣刺激。飲食宜選擇百合、銀耳等潤燥食材,限制辛辣油炸食物。建議進行腹式呼吸訓練,睡眠時適當墊高枕頭減少分泌物倒流。癥狀持續(xù)加重或出現呼吸困難時需及時復查喉鏡。
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