直腸息肉通??梢詮氐字斡?,具體治療效果與息肉性質(zhì)、大小及治療方式有關(guān)。直腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣等因素相關(guān),臨床表現(xiàn)為便血、排便習(xí)慣改變等癥狀。
體積較小的良性息肉通過(guò)內(nèi)鏡下切除即可達(dá)到根治效果,術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。內(nèi)鏡治療包括高頻電凝切除術(shù)、黏膜切除術(shù)等微創(chuàng)方式,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。對(duì)于無(wú)惡變傾向的炎性息肉或增生性息肉,完整切除后無(wú)須額外治療。
腺瘤性息肉存在癌變風(fēng)險(xiǎn),需確保切除邊緣無(wú)殘留。直徑超過(guò)2厘米的廣基息肉可能需要分次切除或追加外科手術(shù)。術(shù)后需定期進(jìn)行腸鏡復(fù)查,監(jiān)測(cè)是否有新生息肉或局部復(fù)發(fā)。病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變者,可能需補(bǔ)充擴(kuò)大切除范圍。
極少數(shù)情況下,家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可能導(dǎo)致息肉反復(fù)發(fā)作,需長(zhǎng)期隨訪管理。此類(lèi)患者可能需要預(yù)防性結(jié)腸切除以降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。多發(fā)性息肉或病理證實(shí)癌變者,需結(jié)合放化療等綜合治療手段。
直腸息肉患者術(shù)后應(yīng)保持低脂高纖維飲食,適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。避免長(zhǎng)期攝入腌制、燒烤類(lèi)食物,控制紅肉攝入量。建立規(guī)律排便習(xí)慣,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。術(shù)后1年內(nèi)每3-6個(gè)月復(fù)查腸鏡,之后根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整隨訪間隔。出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。
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