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真菌性腸炎的病因是什么

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真菌性腸炎主要由白色念珠菌、曲霉菌等真菌感染引起,可能與長期使用抗生素、免疫功能低下、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。真菌性腸炎通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液便等癥狀,需通過糞便培養(yǎng)確診。

1、長期使用抗生素

長期使用廣譜抗生素可能導(dǎo)致腸道菌群失衡,抑制有益菌生長,使真菌過度繁殖。這種情況常見于因肺炎、尿路感染等疾病需長期抗菌治療的患者。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗生素種類,必要時聯(lián)用抗真菌藥物如氟康唑膠囊、制霉菌素片、伊曲康唑口服液。

2、免疫功能低下

艾滋病、腫瘤放化療、器官移植后使用免疫抑制劑等狀態(tài)會削弱機(jī)體免疫力,增加真菌感染風(fēng)險?;颊呖赡馨殡S發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。除抗真菌治療外,需針對原發(fā)病進(jìn)行管理,如HIV感染者需規(guī)范抗病毒治療。

3、糖尿病控制不佳

持續(xù)高血糖環(huán)境有利于真菌生長,糖尿病患者出現(xiàn)頑固性腹瀉時需考慮真菌感染。這類患者常合并會陰部瘙癢等真菌性皮炎表現(xiàn)。治療需嚴(yán)格控制血糖,配合使用兩性霉素B腸溶片、伏立康唑分散片等藥物。

4、腸道黏膜損傷

克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病會導(dǎo)致腸道屏障破壞,增加真菌定植概率?;颊叨嘤蟹磸?fù)腹痛、血便病史。治療需修復(fù)黏膜損傷,可選用美沙拉嗪腸溶片聯(lián)合克霉唑栓劑局部用藥。

5、醫(yī)源性感染

長期留置腸內(nèi)營養(yǎng)管、胃腸手術(shù)等醫(yī)療操作可能直接引入真菌。此類患者需評估導(dǎo)管相關(guān)性感染,必要時拔除導(dǎo)管,并使用卡泊芬凈注射液等靜脈抗真菌藥物。

預(yù)防真菌性腸炎需避免濫用抗生素,糖尿病患者應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血糖,免疫功能低下者須注意飲食衛(wèi)生。日??蛇m量食用含益生菌的酸奶幫助維持腸道菌群平衡,出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、黏液便等癥狀時及時就醫(yī),糞便檢查前48小時應(yīng)停用抗真菌藥物以保證檢測準(zhǔn)確性。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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