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中耳炎和外耳道炎疾病如何鑒別

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中耳炎和外耳道炎的鑒別主要依據(jù)發(fā)病部位、癥狀特點及病因差異。中耳炎是鼓膜內側中耳腔的炎癥,外耳道炎是耳道皮膚或軟骨的感染。兩者可通過疼痛位置、聽力影響、耳鏡檢查結果等進行區(qū)分。

中耳炎疼痛多位于耳深部,伴隨耳悶脹感或搏動性疼痛,急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱。耳鏡檢查可見鼓膜充血、膨隆或穿孔,聽力測試常顯示傳導性耳聾。兒童因咽鼓管結構特殊更易發(fā)病,常見于上呼吸道感染后。外耳道炎疼痛集中在耳道口,觸碰耳廓或牽拉耳垂時加劇,耳道皮膚紅腫糜爛,可見黃色分泌物。游泳或挖耳損傷是常見誘因,真菌性外耳道炎會有白色絮狀分泌物。中耳炎需抗生素阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,外耳道炎則需氧氟沙星滴耳液局部抗炎。兩者均需避免耳道進水,但中耳炎患者還需處理鼻咽部病灶。

特殊情況下,中耳炎可能向外耳道突破形成瘺管,此時需CT檢查明確范圍。外耳道炎反復發(fā)作可能繼發(fā)惡性外耳道炎,糖尿病患者需警惕。嬰幼兒中耳炎可能僅表現(xiàn)為抓耳哭鬧,需結合鼓氣耳鏡診斷。外耳道狹窄者易因耵聹栓塞誘發(fā)炎癥,需專業(yè)器械清理。長期佩戴助聽器或耳機可能同時誘發(fā)兩種疾病,需結合病史判斷。

日常需保持耳道干燥清潔,避免用尖銳物掏耳,游泳時可使用防水耳塞。出現(xiàn)耳痛持續(xù)超過兩天、分泌物帶血或聽力明顯下降時應及時就診。兒童感冒后需關注耳部癥狀,糖尿病患者控制血糖可降低外耳道感染風險。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,中耳炎患者需完成全程抗生素治療以防復發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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