早期母乳性腹瀉可通過調(diào)整哺乳方式、補充益生菌、觀察排便性狀、保持臀部清潔、必要時就醫(yī)等方式改善。母乳性腹瀉通常由母乳成分不耐受、喂養(yǎng)頻率過高、乳糖酶活性不足、腸道菌群失衡、母親飲食刺激等因素引起。
1、調(diào)整哺乳方式
哺乳時讓嬰兒完全含住乳暈，避免吸入過多空氣。單側(cè)哺乳時間控制在15-20分鐘，避免過度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)加重。哺乳后豎抱拍嗝10分鐘，減少吐奶概率。若嬰兒排便次數(shù)超過每日10次，可嘗試縮短單次哺乳時長至10分鐘。
2、補充益生菌
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑。這類藥物有助于重建腸道菌群平衡，緩解因菌群失調(diào)導(dǎo)致的腹瀉癥狀。使用40℃以下溫水沖服，避免與抗生素同服。家長需注意觀察服藥后大便性狀變化。
3、觀察排便性狀
母乳性腹瀉的典型表現(xiàn)為黃色稀糊便，帶有奶瓣但無黏液血絲。每日記錄排便次數(shù)、顏色和性狀，若出現(xiàn)水樣便、蛋花湯樣便或糞便帶血，提示可能合并感染性腹瀉。家長需留存異常尿布樣本供醫(yī)生查驗，避免使用吸水過強的紙尿褲影響觀察。
4、保持臀部清潔
每次排便后用溫水沖洗臀部，輕柔蘸干后涂抹氧化鋅軟膏或鞣酸軟膏隔離刺激。避免使用含酒精的濕巾擦拭，防止出現(xiàn)尿布疹加重不適。選擇透氣性好的棉質(zhì)尿布，更換間隔不超過2小時。發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅破損時可短期使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。
5、必要時就醫(yī)
當(dāng)腹瀉伴隨發(fā)熱、拒奶、精神萎靡、尿量減少等脫水癥狀時，需及時兒科就診。醫(yī)生可能建議進行乳糖耐受試驗或糞便常規(guī)檢查，排除輪狀病毒感染等病理性因素。嚴(yán)重乳糖不耐受者可短期使用無乳糖配方奶粉過渡，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
哺乳期母親應(yīng)避免進食辛辣刺激、高脂及易過敏食物，如海鮮、堅果等。注意嬰兒腹部保暖，可順時針按摩臍周促進腸蠕動。母乳性腹瀉多為生理性過程，隨著嬰兒腸道發(fā)育多在3-4月齡自行緩解。期間定期監(jiān)測體重增長曲線，若連續(xù)兩周體重不增需重新評估喂養(yǎng)方案。保持喂養(yǎng)器具清潔消毒，避免人為因素加重腹瀉癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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