寶寶出現(xiàn)母乳性腹瀉可通過調(diào)整哺乳方式、補充水分、觀察排便情況、暫時減少母乳喂養(yǎng)量、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。母乳性腹瀉通常由母乳中乳糖含量高、嬰兒腸道發(fā)育不完善、喂養(yǎng)方式不當、母親飲食影響、腸道菌群失衡等原因引起。
哺乳時建議讓寶寶完全吸空一側(cè)乳房后再換另一側(cè),避免頻繁換邊導(dǎo)致寶寶攝入過多前奶。前奶中乳糖含量較高,容易加重腹瀉癥狀。每次哺乳時間控制在15-20分鐘為宜,避免過長時間哺乳導(dǎo)致寶寶攝入過多乳糖。
腹瀉可能導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)輕度脫水,家長需注意觀察寶寶尿量、精神狀態(tài)等脫水表現(xiàn)??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下適當補充口服補液鹽,如口服補液鹽散。6個月以上寶寶可少量多次飲用溫開水,每次5-10毫升,避免一次飲用過多加重胃腸負擔。
家長需記錄寶寶每日排便次數(shù)、性狀、顏色等變化。母乳性腹瀉通常表現(xiàn)為黃色稀便,每日排便3-10次,但寶寶精神狀態(tài)良好,體重增長正常。若出現(xiàn)血便、黏液便、發(fā)熱、拒奶等癥狀,需及時就醫(yī)排除感染性腹瀉等疾病。
對于癥狀較重的寶寶,可在醫(yī)生指導(dǎo)下暫時減少母乳喂養(yǎng)量,改為部分配方奶喂養(yǎng)。選擇無乳糖或低乳糖配方奶粉有助于緩解腹瀉癥狀。待寶寶癥狀改善后,再逐漸恢復(fù)純母乳喂養(yǎng)。母親在此期間需定時擠奶維持泌乳量。
若調(diào)整喂養(yǎng)方式后腹瀉仍持續(xù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。蒙脫石散能保護腸黏膜,雙歧桿菌和枯草桿菌可幫助建立正常腸道菌群。禁止自行給寶寶使用止瀉藥物。
哺乳期母親需注意飲食調(diào)理,避免進食過多高糖、高脂肪及辛辣刺激性食物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞。注意寶寶臀部護理,每次排便后用溫水清洗并涂抹護臀霜預(yù)防紅臀。定期監(jiān)測寶寶體重增長情況,若體重增長緩慢或腹瀉持續(xù)2周以上,需及時就醫(yī)排除乳糖不耐受、牛奶蛋白過敏等其他疾病。母乳性腹瀉多為生理性現(xiàn)象,隨著寶寶月齡增長和腸道功能完善,癥狀通常會逐漸緩解。
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